Боль в области тазобедренного сустава. Cпецифические тесты. Боль в тазобедренном суставе пауэрлифтинг


Как защитить суставы при занятиях спортом

Суставы и связки – плотные подвижные соединения, которые располагаются между костями и служат вспомогательным инструментом для их движения относительно друг друга. Суставы и связки обволакиваются хрящевой тканью. Они имеют свою кровеносную систему и множество нервных окончаний. Именно поэтому повреждение суставов или связок часто вызывает болевые ощущения. Любое повреждение их опасно и может привести к необратимым последствиям.

Для новичка в спорте очень трудно различить боль, которая возникает в результате нагрузки мышц и боль, которая возникает при повреждении суставов и связок. Я с самого детства мучаюсь со своими суставами. Видимо это наследственное заболевание. Поэтому я точно знаю, как болят суставы.

Если вы обнаруживаете у себя некоторые симптомы, приведенные, ниже, необходимо обратиться к врачу:

  • Боль возникает только при движении сустава
  • Виден отек в месте возникновения боли
  • Существует ограничение в подвижности определенной части тела
  • Повышенная температура тела
  • Слышен щелчок или хруст при движении
  • Боль возникает при надавливании на поврежденное место

Хотя спорт, конечно, делает нас здоровыми, он иногда нас и калечит. И виноват в этом вовсе не спорт, а наш генетический код. Все мы приходим к спортивному образу жизни с разными исходными данными, с различными заболеваниями и возможностями нашего организма. Особенность каждого человека предполагает различные подходы к тренировкам, и мы очень часто делаем здесь огромную ошибку, выбирая стандартную тренировочную программу. Эта ошибка стоит нам иногда здоровья.

Частые травмы

В большом спорте травмы бывают самые разнообразные, о которых вы даже никогда и не слышали. Все зависит от вида спорта. Мы поговорим о травмах, которые случаются чаще всего в спортивных залах новичками и не только.

На первом месте по травмированию стоит коленный сустав. Наши ноги двигаются всегда и везде, не только в спортивном зале. Именно поэтому наши коленные суставы истончаются быстрее всего и чаще. А в спортивном зале, почти любое упражнение оказывает большую нагрузку на ноги и колени. Боль может возникнуть внезапно при неудачном исполнении упражнения и вы не сможете даже шевельнуть коленом. А может и нарастать постепенно, начиная с небольшого щелчка при движении, тупой болью и, в конце концов, дорасти до нестерпимой боли.

Боль в голеностопном суставе тоже частое явление. Чаще всего она возникает в результате кардио тренировок (бега, прыжков со скакалкой). Болезни голеностопных суставов могут иметь глубинные и старые корни. Например, неправильная обувь, которую вы носили несколько лет назад или носите до сих пор, деформировали ваши суставы, и этот процесс протекает по сей день. Например, я с самого детства страдаю от болей именно в этих суставах. Пару лет назад занялась бегом, но через несколько месяцев поняла, что это для меня табу. Такое решение пришло ко мне после того, как утром я не могла ступить на ноги и с трудом, превозмогая боль, делала несколько шагов.

Боль в кисти тоже частое явление у посетителей спортивных залов. Травмы кистей обычно происходят из-за неправильно подобранного веса гантелей или гирей и неправильного выполнения упражнений. Если вы выбрали вес, которые еще слишком неподъемный для ваших мышц, то вы оказываете большую нагрузку на суставы и связки кистей. Или вы выполняете поднятие гантелей не основной группой мышц, а кистями, в очень быстром темпе. Очень важно разумно подходить к выбору свободного веса и реально оценивать свои возможности.

Боль в локтевом суставе возникает по той же причине, что в суставе кисти. К этому еще прибавляется слишком широкая амплитуда движений локтя, которая не свойственна данному суставу. Не стоит выполнять сверхсложные приемы, при которых локтевой сустав находится в неестественном для него положении. Отдавайте предпочтения базом упражнениям.

Боль в тазобедренном суставе обычно проявляется незначительно на ранней стадии заболевания. Это очень осложняет диагностику и лечение. А развитие болезни может привести к тому, что боль в суставе может стать хронической и деформировать сустав и укоротить конечность, вызвать хромоту. Тазобедренный сустав чаще всего повреждается у женщин за счет того, что они более гибкие и могут растянуть связки и повредить сустав.

Группы риска

Как я уже говорила, не все люди могут и должны заниматься по одним и тем же программам тренировок в силу своих врожденных особенностей. Повреждения суставов могут быть различными и причины возникновения их также различны. Существует некая группа риска, которая наиболее подвержена заболеваниям суставов и связок и их травмированию в спортивном зале:

  • Люди, занимающиеся силовыми видами спорта (пауэрлифтинг, бодибилдинг, тяжелая атлетика)
  • Люди, которые заняты ударными видами спорта (бокс, карате и т.д.)
  • Люди, достигшие 30 летнего возраста
  • Некоторые инфекции вызывают истончение хрящей и суставов
  • Хронические заболевания, такие как дисплазия суставов
  • Люди, страдающие лишним весом
  • Частое или постоянное переохлаждение
  • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни

Если вы причислили себя хотя бы к одной категории из группы риска, то прежде чем получить повреждение суставов и связок необходимо проконсультироваться с врачом и получить необходимое лечение или принять профилактические меры.

Причины болей в суставах и связках

Глубинные причины возникновения проблем связанных с повреждением суставов и связок, очень различны. Процесс этот может возникнуть как внезапно, так и длиться многие годы. С возрастом даже здоровые суставы истощаются, стираются и становятся хрупкими. Это связано с необратимыми процессами старения всего организма. Естественно, что спортсмены подвержены этому заболеванию чаще, так как подвергают свои суставы постоянным нагрузкам. Однако это лишь малая доля риска. Более всего на болезни суставов оказывают другие более сложные процессы, происходящие в нашем организме:

  • Нарушение кровообращения
  • Застои венозной крови
  • Тромбозы
  • Зашлакованность организма
  • Артроз
  • Хроническая инфекция
  • Эндокринные заболевания
  • Нарушение метаболизма
  • Наследственность

Как защитить суставы и связки

Чтобы защитить свои суставы и связки необходимо, во-первых, сбалансированное и полноценное питание. Известно, что все необходимое организм получает из пищи. Но существует 2 главные проблемы.

Первая состоит в том, что очень часто человек, который занимается в спортивном зале, преследует цель похудеть и сжечь жир, а это значит, что он ограничивает свой рацион некоторым образом. Создавая дефицит калорий, очень часто люди получают и дефицит полезных веществ.

Вторая проблема нашего современного общества в том, что мы стали мало употреблять в пищу продуктов, которые способствуют укреплению суставов и связок. Мы покупаем говяжью или свиную вырезку, и тщательно следим, чтобы продавцы не подсунули нам кости. А именно в костях и хрящах животных содержится большое количество веществ, которые укрепляют наши кости, суставы и связки.

В таком режиме сохранить здоровыми суставы и связки помогут специальные добавки, которые можно купить в аптеке или в магазинах спортивного питания.

1. Глюкозамин сульфат – самый эффективный и распространенный среди спортсменов компонент для восстановления и укрепления хрящей и суставных связок. Он способствует образованию межсуставной жидкости и предотвращает его обезвоживание и хрупкость. Средняя доза для человека в сутки 700 мг.

2. Хондроитин сульфат – препарат состоит из хрящей крупных животных, и выполняет функцию смазки в суставах. Обычно препарат употребляют в сочетании с глюкозамином, так кА они идеально дополняют друг друга и обеспечивают лучшую защиту для суставов.

3. Коллаген – основной составляющий компонент нашего тела, нашей кожи и костей, хрящей и суставов. Белок, который вырабатывается нашим организмом для поддержания эластичности и прочности  нашей оболочки. Строго говоря, коллаген, который продается как специальная пищевая добавка – это ничто иное как пищевой желатин. Многие спортсмены это знают и употребляют ежедневно около 10 грамм желатина для поддержания эластичности и гибкости суставов.

4. Кальций и витамин D – вспомогательная пара для нашей костной системы. Там где здоровы кости, там и здоровые связки, так как состав костей и связок одинаков. Кальций укрепляет кости, а витамин D способствует лучшему усвоению кальция в организме.

Профилактические меры

Каждый спортсмен знает, что перед тем как начать тренироваться по-настоящему, необходимо разогреть мышцы и главное подготовить суставы к нагрузкам, иначе травм не избежать.

Итак, для того, чтобы сохранить свои связки здоровыми, соблюдайте несколько основных правил:

1. Обязательно проводите разминку перед тренировкой. Начинайте Спокойно и размеренно и постепенно увеличивайте интенсивность, дойдя до состояния разогретых мышц. И только после этого переходите к упражнениям с нагрузкой.

2. После каждой тренировки делайте небольшую растяжку. Но не усердствуйте слишком сильно, иначе можете сделать только хуже, травмируя связку, которая после физических нагрузок более подвижная и податливая. Боль при растяжке должна быть слегка ноющая, но не острая.

3. Принимайте специальные препараты, которые сохранят ваши суставы здоровыми, особенно если вы придерживаетесь строгого режима питания, исключающего некоторые виды продуктов из рациона.

4. Если же вы получили травму суставов или связок, необходимо прекратить занятия до полного выздоровления. Я говорю лишь о легких формах повреждений. Если же вы чувствуете острую нескончаемую боль, мешающую вам даже двигаться, необходимо срочно обратиться к врачу.

5. Во избежание повторной травмы, постарайтесь исключить упражнение, которое явилось причиной повреждения. Если это невозможно, то делайте упражнение таким образом, чтобы как можно меньше задействовать поврежденную часть тела. Например, если это передняя часть бедра, то не приседайте слишком глубоко и не делайте слишком глубокие выпады назад.

Я сама недавно столкнулась с этой проблемой. У меня болел тазобедренный сустав, но я продолжала тренироваться, думая, что боль пройдет сама по себе. Но после одной бессонной ночи, проведенной благодаря больному суставу, Я приняла решение на время отказаться от тренировок. Мне хватило одной недели. После этого я провела тренировку, избегая упражнений, которые нагружают больную ногу. Пока чувствую себя хорошо. Но приняла твердое решение, что необходимо принимать спортивное питание для защиты суставов и связок, так как от спорта отказаться у меня просто нет сил. Я зависима.

www.fitzone.ru

Болит тазобедренный сустав: основные причины

Появляющееся боли в тазобедренных суставах вызывают беспокойство, причиняет физический и психологический дискомфорт. Характер, локализация, интенсивность боли разнообразны и заставляют принимать конкретные меры. Чтобы избавиться от неприятностей, необходимо понять, почему болит тазобедренный сустав. Лечение может быть назначено после выяснения причин появления боли в бедре.

Что вызывает боль

Болезненные ощущения в области бедер и тазобедренного сустава обычно появляются вследствие различных патологий. Иногда дискомфорт, болезненность в бедре появляется вследствие значительной физической нагрузки.

Самостоятельно разобраться, из-за чего появляются боли, локализующиеся в тазобедренном суставе, практически невозможно. Определить диагноз и лечение должен врач.

 

Распространенными причинами, по которым у людей появляются жалобы на болезненность в области тазобедренных суставов, являются:

  • травмы;
  • артриты;
  • артроз тазобедренных суставов;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • асептический некроз головки тазобедренного сустава;
  • сужение крупных кровеносных сосудов;
  • воспаления сухожилий;
  • новообразования.

Физическая нагрузка

Длительная физическая нагрузка дает о себе знать сразу или спустя несколько часов в виде мышечной боли. В области бедра и таза болезненность после непривычной и интенсивной работы сохраняется несколько дней. Делать при этом обычно ничего не нужно. Иногда можно воспользоваться обезболивающими лекарственными средствами.

Травмы

Травмы при растяжениях, ушибах, вывихах и переломах сопровождаются сильной болью. Большинство травм, даже незначительных, могут становиться причинами развития воспалительных и дегенеративных процессов в тазобедренном суставе. Важно сразу после травмы обратиться к специалистам. Своевременное и грамотное лечение последствий травм способно уберечь человека от нежелательных последствий.

Артрит

Воспалительный процесс в области суставов принято называть артритом. Существует несколько видов этой патологии, имеющие свои особенности. При артрите воспалительный процесс проявляется отеком, болью, нарушением кровоснабжения пораженных участков тазобедренных суставов.

Артроз

Артроз тазобедренных суставов имеет место, когда происходят изменения состава суставной жидкости, изнашивается хрящевая ткань, деформируются кости. Часто артроз сопровождается артритом. Поскольку нарушение функции сустава изменяет его кровоснабжение, а частичное или полное разрушение хряща создает условия для соприкосновения костей, появляется воспаление.

Туберкулез

Нередки случаи, когда болезненные ощущения в области бедра обусловлены опасной инфекцией – туберкулезом костей. Палочка Коха, которая вызывает заболевание, способна полностью разрушить кости в области бедра. Своевременно поставленный диагноз в подобных ситуациях способен уберечь человека от инвалидности, сохранить его жизнь и здоровье близких.

Гнойное расплавление кости

Остеомиелит, обусловленный инфекцией, чаще поражает детей. Для болезни характерно стремительное начало, опасные клинические симптомы (высокая температура, суставная боль, гнойные очаги). Лечить остеомиелит необходимо в медицинском учреждении.

Некроз головки тазобедренного сустава формируется на протяжении нескольких дней и сопровождается усилением боли. При этом ткань бедренной кости разрушается и видоизменяется. В результате патологических процессов возникает артроз.

Поражение рядом расположенных тканей

Приступообразные боли в бедре, усиливающие на протяжении нескольких дней могут свидетельствовать о воспалении сухожилий бедра (трохантерите). Особенно ощутимыми боли становятся при ходьбе.

В области таза и бедер располагаются крупные кровеносные сосуды. Уменьшение просвета вен, аорты или артерий может стать причиной появления болей в тазобедренных суставах. Это связано с нарушением кровоснабжения тканей и скопления продуктов метаболизма.

Опухоли

Злокачественные и доброкачественные новообразования, метастазы в области таза провоцируют боли различного характера и интенсивности. Опухоли реже всего становятся причинами болезненности, а также нарушения двигательной функции сустава.

Характер боли в бедре

Болезненные ощущения в области бедра и таза могут появиться в любой момент: во время отдыха, при ходьбе или сидении. По характеру болей, времени проявления и локализации можно судить о причинах появления патологии.

При артрозе болезненный процесс обычно развивается на протяжении нескольких лет. Со временем боль становится сильнее. При артрозе часто появляются неприятные ощущения в паху. В начале заболевания в состоянии покоя человек может практически не испытывать боли. При ходьбе, после физических нагрузок, в конце дня боль становится невыносимой. Человек долго не может уснуть, подбирая для себя удобное положение для отдыха. Со временем сустав перестает функционировать в полной мере, появляется скованность, обездвиживание, может происходить укорочение больной ноги.

Артрит характеризуется утренней скованностью. На протяжении дня, при ходьбе, небольших физических нагрузках боли перестают ограничивать движения. Человек вечером обычно чувствует себя лучше, чем утром.

Симптомы туберкулеза тазобедренного сустава часто похожи на коксартроз. Заболевание развивается медленно, постепенно нарушая функцию сустава. Не исключено развитие туберкулеза после травмы или дегенеративно-дистрофических заболеваний, а также на фоне постоянных физических нагрузок, ослабления защитных сил организма. Остеомиелит отличается от других патологий высокой температурой, интенсивной болью в суставах и костях.

Невыносимая боль появляется при некрозе головки тазобедренного сустава. Состояние может усугубляться при ходьбе и не снижать интенсивность во время отдыха. Человеку удается уснуть лишь под утро.

Воспаление сухожилий, расположенных у бедренной кости, может проявляться в одном или обоих суставах. Болезненные ощущения обычно возникают при ходьбе, длительном сидении в одной позе или во время сна, когда положение тела долго не меняется. Несмотря на болезненность, трохантерит не способен ограничивать движения и не вызывает укорочение больной конечности.

Боли в тазобедренных суставах при ходьбе, после физических нагрузок, а также хромота может появиться как следствие сужения крупных сосудов. Нельзя игнорировать подобные симптомы и лечить патологию самостоятельно.

Как избавиться от боли

Терапия многих патологий, связанных с дегенеративно-дистрофическими явлениями, воспалением тазобедренного сустава, прилегающих к нему мышц и сухожилий, может осуществляться вне медицинского учреждения. После определения диагноза врач назначает комплексное лечение, включающее лекарственные препараты, массаж, физиотерапевтические процедуры. Человек может делать специальную гимнастику. Желательно снизить при необходимости вес, поскольку это усиливает нагрузку на суставы.

Несмотря на доступность многих болеутоляющих средств, применять их без назначения врача не следует. Большинство средств от боли могут изменить симптомы, осложнить определение диагноза. До выяснения диагноза не стоит использовать даже средства локального действия (гели, мази, бальзамы).

Инфекционные заболевания, проблемы с крупными сосудами, новообразования требуют обязательной госпитализации и постоянного наблюдения со стороны медицинского персонала. Лечение туберкулеза, остеомиелита обязательно включает антибиотики и противотуберкулезные препараты. Некоторые патологии предполагают хирургическое вмешательство.

Как поступать и что делать при появлении болей в тазобедренном суставе должен определять врач после выяснения диагноза. Самостоятельное лечение способно причинить вред человеку. Патологии, из-за которых появляются боли в тазобедренном суставе, могут быть опасными, а неграмотное лечение может способствовать переходу заболевания в хроническую форму, вести к необратимым процессам.

swedmed.ru

Боль в области тазобедренного сустава. Cпецифические тесты

Список возможных причин возникновения боли в области тазобедренного сустава достаточно длинный. В последние годы, благодаря современным методам исследования, таким как артроскопия, были описаны новые виды патологии тазобедренного сустава. С использованием методов, позволяющих получить изображение пораженного сустава, появилась возможность выявить любую патологию или осложнения после имплантации тазобедренного сустава. В данной статье речь пойдет о повреждениях таза и вертлужной впадины, а также будут приведены примеры специфических тестов. Кроме того, будут рассмотрены наиболее частые осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Тест на ротацию при сгибании тазобедренного сустава на 90°

Уже на основании анамнеза можно сделать предварительное заключение. Иногда изолированные травмы или повреждения являются причиной данной проблемы.

Часто пациенты, несмотря на болевые ощущения, могут довольно точно воспроизвести движения (например, движения ногой в «боевых» видах спорта).

Три важных вопроса пациенту при сборе анамнеза:

  1. «Где возникает боль?» – Пациент, имеющий проблемы в тазобедренном суставе, как правило, указывает на область паха.
  2. «Боль возникает внезапно или нарастает постепенно?» – При травме боль острая, в то время как при развитии воспалительных заболеваний и дегенеративных процессов она усиливается со временем.
  3. «Были ли у вас раньше боли в паху?» – Утвердительный ответ позволяет акцентировать внимание на анамнезе, предшествовавшего развитию болевого симптома.

Снижение объема внутренней ротации по сравнению с непораженной стороной указывает на патологию тазобедренного сустава, особенно важна ротационная подвижность сустава при сгибании его на 90° (рис.1).

Проверка наружной ротации при исследовании тазобедренного сустава очень важна

Рис. 1. Проверка наружной ротации при исследовании тазобедренного сустава очень важна

Причина: внутренняя ротация при сгибании ограничена анатомически. При сгибании приблизительно на 90° шейка бедра находится очень близко к переднему краю вертлужной впадины. Снижение внутренней ротации при сравнении с противоположным суставом может объясняться аналогичными причинами.

Ротационный тест («Leg-Roll-Test») также может дать существенное количество информации (рис.2).

С помощью данного теста (Leg-Roll-Test) проверяется ротация головки бедра в вертлужной впадине

Рис. 2. С помощью данного теста (Leg-Roll-Test) проверяется ротация головки бедра в вертлужной впадине

Врач проверяет при этом ротацию головки бедра в вертлужной впадине при относительно «расслабленной» капсуле. Снижение внутренней ротации при тестировании может указывать на заболевание тазобедренного сустава.

Сочетанные повреждения таза и вертлужной впадины

Изолированные трещины таза встречаются относительно редко, чаще они бывают в сочетании с повреждениями вертлужной впадины, слабостью капсулы, патологическими изменениями хряща и дисплазиями.

Данные анамнеза о нестабильности, жалобы на «звуковое сопровождение» при сгибании тазобедренного сустава и его «заклинивание» указывают на заболевание тазобедренного сустава. Специфическими тестами для выявления повреждений таза являются тест Фабера, компрессионный тест (Scour–Test) и тест на сопротивление (Resisted-Straight-Leg-Raise-Test).

Тест Патрика или Фабера (флексия, абдукция, наружная ротация)

Пациент лежит на спине. Бедро отведено и повернуто наружу; коленный сустав согнут, голеностопный сустав лежит на другой выпрямленной ноге (рис. 3).

Тест Фабера позволяет определить причину локализованной боли

Рис. 3. Тест Фабера позволяет определить причину локализованной боли

В таком положении пациент должен находиться в максимально расслабленном состоянии. С помощью теста врач может установить, возникает ли характерная боль. Боль в спине скорее указывает на проблемы в области крестцово-подвздошного сочленения, вертебральные симптомы, боли в области паха – на повреждение таза или хрящевой ткани сустава.

Компрессионный тест (Scour–Test)

Положение пацента лежа на спине, нога согнута в коленом суставе. Врач перемещает бедро пациента: сначала сгибание/приведение, затем сгибание/отведение. Угол сгибния в тазобедренном суставе варьирует от 80° до 110°. Движение выполняется с компрессией (рис.4 а,б).

Во время теста (Scour–Test) терапевт поворачивает ногу пациента с компрессией: сгибание/приведение (а), сгибание/отведение (б) при 80° и 110°ris4b

Рис. 4. Во время теста (Scour–Test) терапевт поворачивает ногу пациента с компрессией: сгибание/приведение (а), сгибание/отведение (б) при 80° и 110°

Врачу необходимо выяснить, испытывает ли пациент при этом боль, и возникают ли при тестировании акустические феномены, что характерно для патологии сустава.

Тест на сопротивление (Resisted-Straight-Leg-Raise-Test)

Положение пациента лежа на спине с выпрямленными ногами. Врач просит пациента поднять ногу (согнуть в тазобедренном суставе) под углом около 30° против сопротивления руки врача, давящей сверху на бедро (рис.5).

Тест (Resisted-Straight-Leg-Raise-Test) позволяет определить проксимальное сопротивление

Рис. 5. Тест (Resisted-Straight-Leg-Raise-Test) позволяет определить проксимальное сопротивление

Пациент должен преодолеть это сопротивление. Это является своего рода провокацией для возникновения боли. Во время проведения данного теста «нагружается», прежде всего, передняя поверхность тазобедренного сустава.

Возникновение боли указывает на повреждения таза и хряща. Если во время проведения данных трех тестов получен положительный результат, это является явным указанием на повреждение таза.

Причины боли

Не только при заболеваниях тазобедренного сустава, но и при повреждениях вертлужной впадины пациента может беспокоить «заклинивание» в суставе. Часто при такой патологии молодые люди в возрасте 20-30 лет, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом, жалуются на возникновение болей в области паха.

Частой причиной этого симптома является уменьшение размеров офсета 1. При уменьшении толщины шейки бедра (при появлении так называемой «талии») может быть ограничена подвижность тазобедренного сустава, так как хрящевые структуры могут быть «зажаты» между краем вертлужной впадины и шейкой бедра, что обозначают техническим термином «нарушение кулачкового вала».

В связи с особенностями иннервации и большим количеством нервных рецепторов в области таза, при «заклинивании» сустава (чаще в момент вставания), пациент ощущает боль в области паха. Если при острой боли спортсмен, несмотря на симптоматику, продолжает движение, то это происходит в условиях ограничения свободы ротации, как правило, внутренней ротации тазобедренного сустава. Боль проявляется также при уменьшении или увеличении скорости движения и резком повороте. У пациентов с такой патологией при мобилизации и растяжении симптоматика усиливается.

Существуют повреждения передней и задней части вертлужной впадины, причем первые встречаются значительно реже. Во время обследования врач может их выявить. Существуют специальные тесты для этого, которые также являются провокационными с целью выявления боли.

Существуют повреждения передней и задней части вертлужной впадины, причем первые встречаются значительно реже. Во время обследования врач может их выявить. Существуют специальные тесты для этого, которые также являются провокационными с целью выявления боли.

Тест для передней части вертлужной впадины (Anterior-Test)

Врач максимально сгибает ногу пациента, приводит ее к туловищу, поворачивает внутрь (рис. 6) и проверяет, возникают ли типичные боли.

Тест для передней части вертлужной впадины: сгибание, приведение и внутренняя ротация

Рис. 6. Тест для передней части вертлужной впадины: сгибание, приведение и внутренняя ротация

Во время выполнения этого теста структуры капсулы и таза ≪зажимаются≫ между краем вертлужной впадины и шейкой бедра.

Тест для задней части вертлужной впадины (Posterior-Test)

Врач полностью разгибает и поворачивает наружу свисающую с края кушетки ногу пациента (рис.7).

Тест для задней части вертлужной впадины: экстензия и наружная ротация

Рис. 7. Тест для задней части вертлужной впадины: экстензия и наружная ротация

В таком положении «провоцируется» боль при повреждении задней поверхности тазобедренного сустава. При возникновении боли в области ягодицы результат теста считается положительным.

Если была выявлена патология тазобедренного сустава или вертлужной впадины, после консультации ортопеда проводится инструментальное обследование для утонения диагноза и определения степени повреждения.

Продолжительность послеоперационной реабилитации

Хирургический метод применяется для восстаноления внутренней структуры и функции сустава.

Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава. Как было сказано выше, усовершенствованные техники обследования помогают выявить не только явную патологию, но и послеоперационные осложнения.

Например, после эндопротезирования тазобедренного сустава при нормальном протекании послеоперационного периода – имплантат стабилен, пациент не чувствует боли.

При осложнении – пациент жалуется на стойкие боли, мышечную слабость. При этом ни медикаментозная терапия, ни физиотерапия оказываются не эффективными.

Встречаются различные виды осложнений

В случаях нестабильности эндопротеза, повреждения вертлужной впадины и непереносимости металла после тщательной диагностики хирург должен произвести замену эндопротеза.

Но это может привести к новым проблемам, связанным с развитием патологии в периартикулярных тканях.

Часто возникают боли, мышечная недостаточность абдукторов, ирритация поясничных связок и наружных ротаторов, а также периартикулярное окостенение.

Эндопротез как причина осложнений. При нестабильности вертлужного или бедренного компонента пациент страдает от боли при нагрузке.

Боль возникает в процессе повседневной деятельности, а также при выполнении упражнений. Простой тест для провокации боли при нестабильности бедренного компонента – тест для ротаторов тазобедренного сустава.

Во время тестирования пациент находится в положении лежа на спине, бедро и голень согнуты под углом 90°. Вращение в тазобедренном суставе осуществляется против сопротивления руки врача, удерживающей голень (рис.8).

Тест на сопротивление для ротаторов тазобедренного сустава: положительный при ослаблении стержня эндопротеза

Рис. 8. Тест на сопротивление для ротаторов тазобедренного сустава: положительный при ослаблении стержня эндопротеза

Эта патология хорошо выявляется при рентгенологическом исследовании.

При нестабильности септического генеза врач должен провести дополнительные исследования, например, сцинтиграфию или пункцию тазобедренного сустава.

Некорректные размеры имплантата также могут явиться причиной боли. Возникает опасность повышенного износа компонентов протеза и нестабильности сустава. Эти осложнения и выявляются с помощью тестов.

Вертельные боли и слабость ягодичных мышц

Вертельные боли возникают из-за воспаления надкостницы в области вертела. Это достаточно часто встречающееся осложнение.

Причинами осложнения являются слабость мышцабдукторов или раздражение tractus iliotibialis. Пациент жалуется на боли при разбеге, лежании на боку и присмене положения. Возникает локализированная боль при надавливании. На рентгеновском снимке можно часто наблюдать неровную поверхность вертела.

К сожалению, нет научных данных, описывающих такую патологию. Лечение проводить в данном случае достаточно сложно. Врачи часто назначают физиотерапию (при мышечной слабости и уплотнении мышц) и медикаментозное лечение. К оперативной ревизии вертела прибегают крайне редко.

Мышечная слабость и отложение жира в m.glutaeus medius

Кроме вертельных болей, после эндопротезирования тазобедренного сустава часто возникает слабость ягодичных мышц.

Для этого есть несколько причин: хирургическое мышечное повреждение, повреждение нервов или отрыв мышцы в области вертела.

Слабость мышц может возникнуть из-за отложений жира в мышечных структурах, что можно выявить при помощи МРТ. Кристиан Пфиррманн и его коллеги из многопрофильной клиники Балгрист после проведения исследований пришли к выводу, что у пациентов с симптоматикой после эндопротезирования тазобедренного сустава часто встречаются повреждения сухожилий мышц-абдукторов и отложения жира в m. glutaeus medius. И когда пациент не достигает успеха в лечении, это, безусловно, не означает, что он не пытается его достичь.

В таких случаях необходима консультация хирурга

Раздражение сухожилий поясничной мышцы: операция освобождает от боли, частой причиной раздражения сухожилий поясничной мышцы является вентрально расположенный край вертлужной впадины. Типичны жалобы пациента на боль в паховой области при подъеме по лестнице и при поднятии ноги. Тест на сопротивление или «Scour–Test» без компрессии, как правило, дает положительный результат.

При проведении визуальной диагностики выявляется «неблагоприятное», в частности, дорсальное положение вертлужной впадины. Оперативная терапия освободит пациента от боли и приведет к улучшению его функций, необходимых в каждодневной деятельности. В процессе лечения часто прибегают к замене вертлужной впадины. Как компенсировать «недостаточность» сухожилия поясничной мышцы, до сегодняшнего дня научно не обосновано.

Периартикулярные окостенения могут приводить к болям и ограничениям движения. Они хорошо определяются на рентгеновских снимках. Как правило, через год после операции хирург производит иссечение окостенений, если у пациента сохраняется недостаточная подвижность.

Точное обследование позволяет выявить осложнения

Влияние хирургического воздействия на цельность и функции мышц бедра в большей части неизвестно.

От новых, так называемых «малоинвазивных» хирургических техник, ожидается, что травмирование мягких тканей будет сведено к минимуму, что позволит проводить реабилитацию в более короткий срок. Но как классические, так и новые хирургические техники могут приводить к возникновению осложнений. Чтобы их выявить, необходимо проводить тщательное обследование.

Селективная и комплексная тренировка

При патологии и после операций тазобедренный сустав испытывает нарушения сенсомоторной системы с изменениями мышечной активности. Исследования показывают, что у пациентов с артрозом тазобедренного сустава значительно снижена мышечная сила по сравнению с контрольной группой. Происходят также изменения двигательного стереотипа: после операции на тазобедренном суставе меняется походка пациента. Исследователи установили, что после операции на коленном суставе из-за отека, выпота и боли снижается функция m. quadriceps. Поэтому они советуют после операции проводить иннервационную тренировку m.quadriceps. Хотя данный результат мы наблюдали на примере коленного сустава, наш опыт можно перенести и на m. glutaeus medius. Поэтому после операции необходимо начинать сенсомоторную тренировку m. Glutaeus medius. Селективная тренировка отдельных мышц, как и общая тренировка мышечных цепочек, необходима, чтобы оптимально стимулировать нейромышечную систему. Для поддержания тонуса и кровообращения в мышцах, лишившихся большого количества периферического рецепторного поля в результате операции, используется электромиостимуляция.

kinesiolog

meddoc.com.ua

Причины боли в тазобедренном суставе и лечение

Тазобедренный сустав соединяет бедренную кость и таз. Его наличие позволяет ноге двигаться с большой амплитудой. Он играет важную роль для человека, так как обеспечивает ходьбу и устойчивость. Тазобедренный сустав испытывает нагрузку верхней части туловища, поэтому риск возникновения болей различного происхождения высокий. Подвержены травмам кость, мышцы, хрящевая ткань, сухожилия и нервы тазобедренного сустава.

Причины болей в тазобедренном суставе

Когда пациенты обращаться к хирургам с болями в тазобедренных суставах, важно определить, какая часть повреждена. Для этого проводят ряд исследований, делают рентген. Помимо боли может проявляться изношенность, когда движение ноги доставляет дискомфорт. В некоторых случаях при серьезных нарушениях в тазобедренных суставах пациенту становится невозможно отвести ногу в сторону, согнуть ее для приседания. Изношенность определяется состоянием хрящевой ткани, когда она истончается, двигательный ресурс заметно сокращается. Тазобедренный сустав тесно связан с поясничным отделом позвоночника, при нарушениях в этой области вероятны проблемы с тазом. Болит тазобедренный сустав

Причины боли в тазобедренном суставе могут быть вызваны переломом бедренной кости. Распространенным является перелом шейки бедра, пожилые люди страдают этим чаще всего. Если присутствует остеопороз, то кости и хрящи особенно страдают даже от несильного удара, ведь у костной ткани теряется плотность и прочность.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в поясницу, встречается у пациентов с нарушением в зоне поясничного отдела позвоночника. В этом случае лечение должно быть назначено с учетом устранения причины возникновения боли. Боли в тазобедренном суставе наблюдаются при асептическом некрозе головки бедра, это связано с разрушением частей кости и потере кровообращения в этой зоне. В группе риска пациенты, принимающие гормональные препараты.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, в зону бедра и пах, встречается при остеоартрите. Этому заболеванию подвержены пожилые люди, оно характеризуется воспалительным процессом вследствие дистрофических повреждений в суставе. Похожие симптомы появляются при тендините. Любые инфекционные заболевания, в том числе грипп, стафилококки, стрептококки, способны вызвать воспаление в области таза, что неизбежно приводит к травмированию сустава.

Боли в тазобедренном суставе беспокоят пациентов с туберкулезным поражением. Начинаясь с легкой хромоты, болезнь со временем способна полностью ограничить движение в этой зоне.

Природа боли

Болевой синдром может быть обусловлен внутрисуставным или внесуставным фактором. Внутренние проблемы — это чрезмерная нагрузка на субхондральную кость, перелом, разрыв связки, растяжение капсулы сустава, воспаление, начавшееся в области таза. Внесуставные причины — это спазмы мышцы, блокировка оттока крови, застойные явления в области таза, воспаление в периартикулярных сухожилиях.

Болевые ощущения в тазобедренном суставе могут проявиться после механической нагрузки на эту зону. В этом случае она ноющая, но через сутки становится почти незаметной. Резкая боль в тазобедренном суставе справа может проявиться из-за тендинита, при движении с участием сухожилий и мышц. Она быстро проходит, если оставить ногу в состоянии покоя на несколько часов.

Если болевые ощущения в тазобедренном суставе возникают только ночью, а днем при физической активности проходит, значит, дело в застойном явлении. Кровь в субхондральном отделе циркулирует плохо и без движения не способна проталкивать сама себя по сосудам. Ноющие непроходящие болевые ощущения в тазобедренном суставе возникают при растяжении суставной капсулы, и пока не будет ликвидировано воспаление, она не уйдет.

Так как тазобедренный сустав играет большую роль в способности человека ходить, любые нарушения, связанные с этой частью тела, чреваты хромотой и нарушением двигательной функции. Боль в тазобедренном суставе чувствуется и в левом бедре или в правом, отдает в пах, в ягодицы, в поясницу. Пока не будет вылечена причина, симптомы не уйдут. остеоартроз тазобедренного сустава

Проблема может начать давать о себе знать в виде небольшого покалывания или напряжения в зоне таза, дискомфорт длится непостоянно и проходит самостоятельно. Если не заняться лечением, то со временем, при прогрессировании причины, боль перерастет в сильную и постоянную, двигательная способность будет нарушена.

Важно своевременно обратиться к врачу для выяснения причин болевых ощущений. В зависимости от диагноза врач подберет медикаментозное лечение. Для борьбы с артритом применяется комплексная терапия, содержащая противовоспалительные и обезболивающие препараты. При артрите тазобедренного сустава назначают кортикостероиды и иммуностимулирующие лекарства.

Здоровье тазобедренного сустава

Для профилактики застойных явлений и снижения подвижности рекомендуется физическая активность с собственным весом, без применения специального спортивного оборудования. Простые упражнения лечебной гимнастики помогут держать в тонусе мышцы, растягивать их, укреплять суставы, повышать их гибкость. Все упражнения желательно проводить поначалу под наблюдением тренера, чтобы избежать неправильного выполнения. Некорректная физическая нагрузка даст обратный эффект, например, неправильная техника приседания излишне нагружает тазобедренный сустав.

В группе риска находятся люди с избыточной массой тела. Большой вес человека травмирует нижнюю часть тела, с возрастом это явление только усугубляется. Чередование холодных и горячих компрессов поможет снять болевой синдром и активизировать приток крови к области таза. Они расслабляют мышцы, устраняют зажим, что благоприятно сказывается на тазобедренном суставе справа и слева. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава лечение

Не стоит игнорировать ортопедические стельки, так как положение стоп связано со здоровьем коленей и зоны таза. Искривление ноги во время ходьбы дает неправильное распределение нагрузки по нижней части туловища, это вредит всем составным частям ноги. Также нужно следить за правильностью бега, если пациент занимается спортом. Важно освоить технику шага при легком беге, чтобы не нагружать тазобедренный сустав, не изнашивать его.

При начавшейся болезни следует сократить или исключить вовсе нагрузки на сустав, отказаться от беговой дорожки, велосипеда, от подъемов по лестнице.

При лечении важно соблюдать рекомендации врача, принимать витамины, поддерживающие витаминно-минеральный баланс в организме. Вовремя не вылеченная инфекция или травма способна дать серьезные последствия, поэтому после падения со сноуборда, велосипеда, роликовых коньков желательно обратиться к специалисту, чтобы исключить микротравмы в зоне таза.

sustavlife.ru

Резкая боль в тазобедренном суставе при ходьбе и беге: возможные причины и лечение

Почему же возникает боль в тазобедренном суставе при ходьбе, при беге, прыжках? Именно с такой жалобой неоднократно пациенты приходят к докторам. На самом деле причин боли может быть множество. Какая относится именно к вам и каким способом провести лечение, мы обсудим далее.

Содержание

[ Раскрыть]

[ Скрыть]

Возможные причины

Патогенез боли обычно кроется в поражении суставов, его составляющих (хрящ, синовиальная жидкость, кости), окружающих мышечных тканей, связочного аппарата. Болевые ощущения не всегда проявляются только в области тазобедренного сустава, но и могут отдавать в бедра, голени. Основная причина – это изнашиваемость суставов в течении жизни.

В связи с дефицитом строительных материалов для хрящевой ткани, костей, восполнения синовиальной жидкости сочленения теряют свои функциональные качества и начинают болеть. Бывает, что боль абсолютно никак не взаимосвязана непосредственно с тазобедренным суставом, проблема может заключаться в поясничном отделе позвоночника. Таким образом, вызывая отраженные болевые ощущения.

Места воспаления в сочленении тазаМеста воспаления в сочленении таза

Помимо боли, часто человек испытывает скованность в движениях, резко снижается амплитуда при поднятии, или отведении ноги. Это происходит из-за поражения бедренной кости, а также коленного сустава нервными клетками. В последствии появляется хромота, одна нога становится короче второй, что приводит к невозможности человека нормально ходить.

Артрит и артроз

Основные и наиболее частые причины боли в тазобедренном суставе – это артрит или артроз (по-другому коксоартроз). Недуги провоцируют воспалительный процесс в тазобедренном сочленении. Данный сустав один из первых подвергается деструктивным изменениям при артрите или артрозе. Основными причинами являются лишний вес, травматические поражения, наследственность.

Артрит приводит к болезненным ощущениям в паху. Во время ходьбы появляется резкая боль в тазобедренном суставе, которая отдает в бедра, колени. Чтобы облегчить состояние нужно посидеть, но при подъеме снова появляется боль. Артроз развивается более медленно. В первое время болевой синдром отсутствует, неприятные ощущения появляются позже в основном после длительных нагрузок. Но с течением времени суставы беспокоят и в спокойном состоянии.

Пораженный артритом суставПораженный артритом сустав

Бурсит и тендинит

Бурсит – это воспалительный процесс синовиальной жидкости, а тендинит в сухожилиях. Синовиальные сумки воспаляются в седалищном, вертельном или подвздошно-гребешковом сочленении. Эти процессы провоцируют болезненные ощущения во время движений, отражаясь в области ягодиц. Боли усиливаются после нагрузки на больные места. Например, длительное лежание на боку пораженного участка.

Неприятные ощущения появляются при напряжении мышечной ткани и сухожилий во время движений.Тендинит обостряется при перенагрузке сухожилий. Они воспаляются, и при любом движении с их задействованием возникает боль, которая проходит в состоянии покоя.

Инфекции в суставе

Боль в бедре при ходьбе также может возникнуть как результат перенесенного инфекционного недуга. Это может быть грипп, стафилококк, стрептококк. Такие заболевания сопровождаются резкой болью, поднятием температура тела, область сочленения отекает, краснеют кожные покровы.

Процесс воспаления костейПроцесс воспаления костей

Боль в суставе также может быть причиной туберкулеза. В данном случае симптоматика появляется медленно, постепенно. Болевые ощущения развиваются со временем, сустав отекает, становится ограниченным в амплитуде движений. Вначале легкая хромота меняется на резкие болевые ощущения, существенную скованность в сочленении.

Аутоиммунные недуги

Это такие заболевания, как ревматоидный артрит, волчанка. Иммунная система начинает поражать собственные суставы, разрушая хрящевую ткань. Первый и главный симптом – это боль в бедренном суставе во время движений, хотя не было предшествующих травм. Проявляется чаще всего на почве смены климатических условий жизни, проведения вакцинации. Классическая картина проявлений – это кратковременные болевые ощущения, при развитии недуга человеку сложно спать и двигаться от силы боли.

Травмы

Это могут быть вывихи, переломы, растяжения связочного аппарата в районе тазобедренного сочленения. В данном случае может возникнуть такое осложнение, как некроз. Начинается процесс разрушения и утончения кости и хрящевой ткани головки бедра, так как нарушено кровообращение в суставе. Такие последствия травмы зачастую проявляются в преклонном возрасте, особенно на фоне остеопороза. Появляется боль при движении, скованность суставов бедра и таза.

Фотогалерея «Различные заболевания таза»

Методы лечения

Если у вас болит тазобедренный сустав при ходьбе необходимо незамедлительно обратиться к врачу-ортопеду. Он сможет подобрать для вас комплексное эффективное лечение. Самостоятельные меры по устранению боли могут привести к запущенности степени недуга, к инвалидности, невозможности самостоятельно перемещаться.

Основная цель лечения – это остановить воспалительный процесс и деструктивные изменения в хряще и кости. Варианты и методики избавления от боли бедра, таза, мышц в данной области достаточно разнообразны. И выбор зависит от вашего частного случая, особенностей течения болезни, состояния организма в целом.

Традиционная медицина

Традиционное лечение подразумевает комплексное использование разных методик – медикаменты, физиотерапевтические процедуры, гимнастика. Лишь при систематическом подходе к недугу можно добиться длительного эффекта, а возможно и полного исцеления.

Таблетки в руках у доктораТаблетки в руках у доктора

Медикаменты, которые используются, если болит нога в области тазобедренного сочленения:

  • Противовоспалительные препараты – снимают болевые ощущения, отечность, а главное, успокаивают воспаление. К наиболее распространенным и проверенным относятся Диклофенак и Ибупрофен.
  • Миорелаксанты – позволяют расслабить мышцы вокруг сочленения, что снимает напряжение и болевые проявления (Мидокалм).
  • Кортикостероиды – гормональные препараты, которые применяются при тяжелых воспалениях. Если сильно болит бедро при ходьбе, или уже и в спокойном состоянии, эффективнее применять инъекции непосредственно в сочленение.
  • Хондопротекторы – помогают восстановить синовиальную жидкость в суставе, что предотвращает трение костей и хрящевой ткани. Например, Коллаген Ультра.
  • Витаминные комплексы – необходимы для организма как моно препараты кальция, фосфора, так и полноценные витаминные комплексы для восстановления дефицита многих микроэлементов.

Препарат для суставовПрепарат для суставов

Также в качестве комплексного лечения применяется криотерапия (воздействие холодом), ультразвук, мануальная терапия, сеансы массажа. Все данные методики способствуют улучшению кровообращения сустава, снятию напряжения в ближайших мышцах и связках. Как результат — сочленения болят меньше, воспалительный процесс не повторяется.

Не менее эффективна и лечебная гимнастика, но она проводится лишь как элемент комплексного лечения. Гимнастика не может быть единственным методом, а все упражнения ни в коем случае не должны приносить болезненные ощущения. Вот парочка неплохих движений:

  • Положение лежа на спине, поднимаете ногу, которая болит, на пять – шесть минут вверх и держите в таком положении.;
  • Положение на животе, необходимо отводить ногу назад и задерживать в таком положении на максимальный срок;
  • Сесть на стул, выпрямить ногу и продержать сколько позволит тело.

Народные методы

Почему люди часто задаются вопросом, что же там с народной медициной, какие рецепты она может предложить? А ведь все просто, по народным методикам нет необходимости в дорогостоящем лечении, составляющие компоненты натуральные. Какие же рецепты помогут справиться с болью в суставе после бега, или другой физической нагрузки:

  • Компрессы из капусты – берем капусту, вернее ее лист, намазываем его гречишным медом, накладываем на пораженный сустав. Нужно обвязать чем-то теплым и оставить на ночь.
  • Крем – берем двести грамм корня переступня, добавляем четыреста грамм свиного жира. Эту смесь кипятим около семи минут. Мазь остудить и мазать на больное сочленение.
  • Масло – смешиваем восемь ложечек мелко порезанного чистотела (и листья, и стебель) с одним литром оливкового масла. Нужно настоять порядка двух недель и мазать больной сустав каждый день.
Загрузка ...Загрузка ... Загрузка ...

Видео «Болевые ощущения в тазобедренном суставе»

В видео вы увидите, как доктор рассказывает на примере женщины о нюансах болевых ощущений, показывает какие делать упражнения.

prospinu.com

Боли в тазобедренном суставе. Причины. Лечение. Гимнастика

Боли в области тазобедренного сустава анатомия

Повреждение структур и тканей провоцирует боль в тазобедренном суставе. Фасции, сухожилия, хрящи могут спровоцировать боль всего сустава. Спазмы распространяются по бедру или даже переходят на голень. Боли в области тазобедренного сустава – одна из причин повреждения позвоночника. Наряду с болезненными ощущениями уменьшается подвижность сустава, нарушающаяся при сгибании.

Тазобедренный сустав: анатомия

Таз и бедренная кость соединяются с помощью тазобедренного сустава. Благодаря особому устройству, можно обеспечить свободу подвижности ноги в любых плоскостях. Поскольку этот сустав является наиболее крупным, то обеспечивает прямохождение человека. Верхняя половина тела давит на ТБС, поэтому он подвержен различным изменениям. Любые составляющие ТБС – кости, мышцы или сухожилия – могут подвергнуться изменениям и принести боль.

Боли в области тазобедренного сустава причины

Как устроен сустав? Три сочленения – парный крестцово-подвздошный, парный тазобедренный суставы и лобковый симфиз образуются тазовыми костями. Сустав имеет форму шара в овальном гнезде. Максимальный объем движений возможен в чашеобразном ТБС, который дает устойчивость корпуса во время движений, подвижность конечностей.

Вокруг сустава имеется содержащая связки капсула. При вращении и разгибании бедра капсула натягивается. Кроме того, суставная капсула дает прочность тазобедренному сочленению. Мышцы бедер и ягодиц прикрывают сустав, а головка бедренной кости покрывается хрящом, который уменьшает трение меж поверхностями, находящимися в соприкосновении.

Снабжение головки ТБС кровью происходит путем нескольких сосудов, проходящих:

  • вдоль кости;
  • через капсулу сустава;
  • внутри связки головки бедренной кости.

Причины возникновения болей в области тазобедренного сустава

Установить причину суставной боли сложно: местная травма или патология поясничного позвоночного отдела, брюшной полости, половых органов – сможет определить только опытный практикующий врач.

Боли в области тазобедренного сустава лечение

Основными группами образования спазмов в области ТБС являются:

  • травмы и посттравматические последствия;
  • особенности строения сустава, связок;
  • иррадирующая боль вследствие повреждения внутренних органов;
  • системные заболевания.

Ушибы таза и бедер, растяжения, переломы, вывихи могут вызывать суставные боли. Сюда же можно отнести АРС и APS  синдромы, стресс-переломы, хастринг-синдром.

В силу особенностей строения крупного сустава и мышц, которые его окружают, могут возникать такие заболевания, как артроз, вертельный бурсит, щелкающее бедро. К этой группе относят транзиентный остеопороз, асептический некроз, синдром грушевидной мышцы и тендинит.

Распространенная патология – дисплазия ТБС, когда составные элементы расположены под неправильным углом. Нормальная работоспособность сустава нарушается. При подвывихе головка кости бедра не совмещается с впадиной. Вывих сустава часто встречается при ДТП и производственных травмах, а основным симптомом является пронизывающая боль.

При артрите отнимается нога в тазобедренном суставе, а при ходьбе возможно усиление боли. Ноющая боль в области тазобедренного сустава носит иррадирующий характер. У диабетиков часто болят ТБС из-за невралгии латерального нерва. Паховые грыжи, пубалгия спортивного происхождения, заболевания позвоночника – частые причины образования болей в ТБС.

Спазмы могут быть вызваны лейкемией, артропатией Шарко, подагрой, волчанкой, недугами инфекционного происхождения. Лихорадка завершается отеком сустава, причем может прогрессировать до такой степени, что невозможно дотронуться до пораженной зоны.

Наиболее опасными причинами болей становятся переломы и асептический некроз головки кости бедра. Узкая часть шейки бедра ломается чаще у пожилых людей. Активность снижается, а реабилитация протекает довольно сложно. С годами риск перелома увеличивается, а особенно при уменьшении прочности и плотности костей. При некрозе разрушается суставная часть кости бедра вследствие прекращения кроветворных процессов.

Во время беременности у женщин может болеть область тазобедренного сустава. Из-за увеличения массы тела нагрузка на опорно-двигательный аппарат растет, поэтому возможны неприятные ощущения в ногах и пояснице. Нехватка кальция и витамина D может спровоцировать дискомфорт в области таза у будущих мам.

Лечение при болях в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе, не связанная с тяжелыми травмами, может быть устранена дома. Следует обеспечить спокойствие поврежденному сочленению и принять антивовоспалительный нестероидный препарат.

Колющие боли в тазобедренном суставе, постоянно возвращающиеся, деформация и краснота – серьезные симптомы, которые требуют немедленного визита к доктору. Вас должно насторожить нарушение чувствительности и визуальные изменения кожного покрова.

Диагностировать определенный недуг можно только в процессе тщательного обследования:

  • биохимические, общие и бактериологические анализы;
  • рентген;
  • допплерография;
  • томография;
  • исследований рефлексов сухожилий.

Когда поставлен диагноз и выявлена причина происхождения болей, медицинский специалист назначает лечение. Зачастую используют комплекс процедур, которые дают быстрый и эффективный результат. Для снижения сильных болей используют инъекции в виде анальгетиков, а при защемлении седалищного нерва осуществляют новокаиновую блокаду.

Методы лечения ишиаса:

  • медикаменты;
  • компрессы, настойки;
  • массаж;
  • ЛФК и физиотерапия;
  • хирургическая операция.

Состояние покоя поможет утихнуть спазмам, а процесс реабилитации – ускорить. Чем меньше нагрузка на сустав, тем скорей исчезнут спазмы и воспаления. Кремы с обезболивающим эффектом помогут справиться с некомфортными ощущениями. В тяжелых случаях применяют стероидные средства. Чтобы расслабить спазм мышц, возникающий в ТБС, применяют миорелаксанты.

Боли в области тазобедренного сустава гимнастика

Для снижения гипоксических проявлений в зоне поражений и уменьшения отеков принимают средства, которые улучшают микроциркуляцию крови. Витаминно-минеральные комплексы и хондропротекторы улучшат трофику в патологических случаях. Жидкость в тазобедренном суставе у взрослого может стать причиной невыносимой боли. Для снижения воспаления используют мочегонные средства.

С помощью мануальной терапии можно высвободить зажатый нерв в пояснично-крестцовой зоне, а лечебная гимнастика улучшает кровоток, разрабатывает мышцы вокруг позвоночника, снимает напряжение. Чтобы закрепить результат лечения, помогут гирудотерапия, физиотерапия, иглорефлексотерапия.

Упражнения расслабляют мышцы, развивают гибкость. Лучшим видом физической активности является плавание. Массаж не должен вызывать дискомфорт, а лечебный курс состоит минимум из десяти процедур.

При частичном разрушении ТБС доктор назначает операцию по полной или частичной замене сустава. Имплант делают из полимера, который выдерживает значительные нагрузки. После операции наступает восстановление, которое включает строгое соблюдение врачебных рекомендаций и комплекса упражнений. Таким образом, можно избежать осложнений.

Тракция – метод, который помогает уменьшить нагрузку на хрящ сустава. Специалист, досконально знающий анатомию, может излечить артроз путем мануального воздействия. Также можно использовать тракционный аппарат, чтобы увеличить расстояние между костями. После разведения сочленяющихся частей нагрузка на пораженный сустав снижается.

Эндопротезирование – выход для пациента, который получил перелом шейки бедра, а также для людей пожилого возраста, у которых диагностирован остеопороз. При малоинвазивной операции кости можно соединить специальными винтами: такой метод подходит только для молодых пациентов.

Для здоровья суставов требуется отказ от вредных привычек и рациональное питание. Благодаря стабилизации веса, можно избежать лишней нагрузки на суставы и минимизировать риск травм.

Народные способы лечения боли в области ТБС

Народные рецепты, направленные на лечение артроза, сделают комплексное лечение еще более эффективным и ускорят процесс выздоровления. Гречишным медом смазывают капустный лист и прикладывают к больному месту. Сверху накрывают полиэтиленом и шарфом, оставляют компресс до утра.

Боли в области тазобедренного сустава народная медицина

200 граммов корня переступня измельчают в мясорубке и смешивают с жиром в количестве 400 граммов. Около семи минут смесь варят на малом огне, а после остужения крем втирают на ночь в пораженную зону.

Листья чистотела в количестве 8 столовых ложек смешивают с оливковым маслом и настаивают две недели в темном месте. После процеживания полученную смесь каждый день втирают в поврежденный тазобедренный сустав.

В весеннее время можно воспользоваться молодыми листьями сирени для лечения артроза. 50 граммов листьев заливают 400 граммами водки и в течение десяти дней настаивают в темном месте. После процеживания настойки через марлю принимают по 50 капель лекарства до еды курсом.

Лечебная гимнастика при болях в ТБС

Специальные упражнения сочетают с другими видами терапевтического лечения. Статические занятия не должны нагружать суставы, которые и так ослаблены. С помощью лечебного комплекса пациент легко восстановит подвижность сустава.

Лежа на спине, поднимают вверх больную ногу и удерживают около семи минут. Из положения сидя на стуле ногу вытягивают параллельно полу и также удерживают в воздухе. Можно лечь на живот, отвести ногу назад и удерживать в этом положении максимально долго. Выполнение всех рекомендаций быстро приведет к полному восстановлению.

dlyasustavov.ru

Функционально-силовой тренинг: ПРИЧИНЫ БОЛИ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ!

Различного рода повреждения могут быть причиной возникновения болевых ощущений тазобедренного сустава. Говоря о болевых синдромах, связанных с повреждениями тазовой области, симптомы чаще затрагивают не только область сустава, но и всю поверхность бедренной части до голени. Рассмотрим основные моменты, провоцирующие развитие различных недугов данного сустава:Вывих тазобедренного сустава, который в основном является следствием дорожно-транспортных происшествий, а также возникает при падениях и различных производственных травмах. Клинические проявления при вывихе: невыносимая острая боль, практически абсолютная затрудненность движения нижними конечностями, при повреждении нервных окончаний теряется чувствительность стопы и голеностопного сустава. При двустороннем вывихе сустава симптомы выражаются в виде перемежающейся хромоты, или так называемой «утиной походки». Стоит выделить и такое понятие, как врожденный вывих бедра, диагностируемый у новорожденных. Данный недуг – это следствие недоразвитости вертлужной впадины, по причине которой головка бедренной кости выпадает за ее пределы, образовывая тем самым вывих.Подвывих тазобедренного сустава– это частичная потеря контакта головки бедренной кости с вертлужной впадиной, когда как при вывихе — это полная потеря. В данном случае поздняя диагностика крайне опасна, особенно для младенцев. Клиника при подвывихе имеет умеренно выраженную форму, однако дискомфортные ощущения постоянно сопровождают человека.Дисплазия – патологическое отклонение сустава, приводящее к вывихам и подвывихам. Стоит отметить, что дисплазия тазобедренного сустава у детей – это наиболее распространенное врожденное явление, при котором суставные элементы расположены под неправильным углом, которые не обеспечивают нормальную работоспособность сустава.Перелом бедренной кости (чаще шейки бедра, самой уязвимой части сустава) – данное заболевание, преимущественно встречающееся у пожилых людей, и, к сожалению, чаще заканчивающееся плачевным исходом. Перелом приводит к серьезным нарушениям кровообращения в головке бедра, что способен вызвать некроз.Асептический некроз бедренной кости – состояние омертвения соединительных тканей головки, в начальных стадиях болезни болевые ощущения проявляются при сильных физических нагрузках, в последующих стадиях боль постепенно возрастает. Клиника при данном поражении имеет неопределенный характер, дискомфортные ощущения отдаются в пах, в ягодичную и поясничную области, а также по задней стороне бедренной части.Воспаление тазобедренного сустава, данная клиника возникает при травмах, ревматоидном артрите, бурсите, синовите сустава, проявляющаяся в виде резких сильных болей, которая различается выражением интенсивности. При воспалительных процессах отмечено повышение температуры тела, двигательная активность резко ограничивается, качество жизни пациента снижается.Такие заболевания сустава, как остеоартроз, остеоартрит, инфекционный артрит, имеют болевой симптом нетравматического характера, который, прежде всего, нарушает кровоток костей таза. Негативными последствиями являются дегенеративные изменения поверхностных частей сустава (хрящи, синовиальная оболочка сустава, околосуставная сумка), что и служит первопричиной возникновения боли тазобедренного сустава. Например, боль в плечевом суставе также может стать серьезным нарушением повседневной жизни человека, так как именно плечевой сустав является основной функциональной частью верхних конечностей, в то время как тазобедренный сустав – нижних.Тазобедренный сустав: лечение

Суставы таза являются важным звеном в опорно-двигательной системе организма человека, и поэтому при первом проявлении болевого синдрома, стоит немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Потому что, именно раннее диагностирование является предпосылкой эффективного лечения.Если вас беспокоят различные боли в суставах: лечение следует начать с установления точной причины возникновения симптомов, при необходимости прохождения рентгена. В медицинской практике чаще всего используют методы в комплексе, которые способны помочь пациенту максимально воздействовать на все составляющие недуга сустава.Постельный режим, который служит обеспечением состояния покоя воспаленного сустава, способствующий снижению боли и ускоряющий процесс выздоровления. В некоторых случаях возможно наложение эластичного бинта, если это поможет облегчить симптомы больного. Максимальное время проводите неподвижно, стараясь полностью разгрузить сустав от какой-либо нагрузки.Медикаментозный метод – при сильных интенсивных болях использование мазей, кремов со стойким обезболивающим эффектом (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен), а также препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), применяемых внутрь.Методы народной медицины – различные компрессы, примочки, прием настоек и отваров, обладающих анальгезирующим и расслабляющим свойством, благотворно влияющих на общее состояние пациента.Замена тазобедренного сустава, данный оперативный метод считается наиболее рациональным среди других ортопедических воздействий с помощью хирургии. Принцип операции: протез вертлужной впадины вставляют в тазовую кость, замещая тем самым разрушенную часть тазобедренного сустава. Чаще в качестве имплантируемого элемента используют чрезвычайно стойкий прочный полимер, который выносит практически любые нагрузки. После проведения данной операции, для каждого пациента разрабатывается специальный курс реабилитации, которая включает все необходимые физические упражнения и рекомендации, позволяющие исключить осложнения.Массаж тазобедренного сустава, от правильности выполнения которого полностью зависит дальнейший результат. Помните, процедура массажа не должна доставлять вам болезненных ощущений, а только комфортную расслабленность. Обязательно проходите полный курс массажа (не менее 10 сеансов) как минимум два раза в год.Лечебная физкультура – данный метод предназначен не всем людям, страдающими болезнями таза, комплекс упражнений строго необходимо получать в кабинете физиотерапии.Как правило, боль в тазобедренном суставе еще может быть вызвана и различными повреждениями сухожилий, мышечной ткани и других прилегающих структур, а также неблагоприятными метеоусловиями, ведением неправильного образа жизни и неполноценным питанием. Говоря о выраженности симптомов, то различной интенсивности дискомфортные ощущения локализуются по области всей нижней конечности, вплоть до голени. Стоит также знать, что болевые ощущения в области таза, могут быть спровоцированы недугами позвоночной системы, а у женщин могут свидетельствовать о наступлении климакса, беременности или менструаций.

functionalalexch.blogspot.ru


Смотрите также