Грандаксин в бодибилдинге


Грандаксин при ВСД - сколько пить, отзывы, при панических атаках

Тревога, панические атаки, неконтролируемый страх, чувство нехватки воздуха и удушья – со всеми этими состояниями сталкиваются сотни людей каждый день.

Случаи вегетососудистой дистонии (ВСД) отмечаются в различных возрастных группах. Нарушение сопровождается не только перечисленными выше симптомами, но и многими другими малоприятными состояниями.

Грандаксин при ВСД является одним из средств, которые часто выписывают неврологи в период обострений, а также для поддержания нервной системы.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Состав

Основное действующее вещество препарата – тофизопам. Одна таблетка Грандаксина содержит 50 мг активного компонента.

Вспомогательные вещества:

  • тальк;
  • стеарат магния;
  • октадекановая кислота;
  • желатин;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • картофельный крахмал;
  • моногидрат лактозы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство входит в группу транквилизаторов, является производным бензодиазепина. Действие препарата направлено на устранение различных форм вегетативных нарушений. Грандаксин также обладает психостимулирующей активностью. Средство выписывают больным, страдающим миастенией и миопатией.

Препарат не вызывает психической или физической зависимости, после курсового лечения не возникает синдром отмены. Лекарство относится к дневным анксиолитикам (успокаивающим средствам).

Достаточно быстро и практически полностью всасывается в кровь из ЖКТ после перорального введения. Через два часа наступает максимальная концентрация действующего вещества в крови.

Период полувыведения занимает от шести до восьми часов. Более половины поступившего вещества (около 60%) выделяется с мочой, остальная часть – при дефекации.

Показания к применению

Основное показание к приему – состояния, которым сопутствуют эмоциональные перенапряжения и умеренный страх. Средство принимают при нарушениях, сопровождающихся вегетативными расстройствами и апатией.

Помимо этого препарат принимают:

  • при состояниях, сопровождающихся сниженной активностью;
  • навязчивых переживаниях;
  • предменструальном синдроме;
  • в климактерический период;
  • при посттравматических стрессовых расстройствах;
  • нарушенной психоэмоциональной адаптации;
  • миастении;
  • миопатии;
  • хроническом алкоголизме.

Попадание в организм любого лекарственного препарата не означает, что психическое состояние тут же улучшится, сознание прояснится, а мысли нормализуются. У здорового человека функция коры головного мозга неразрывно связана с функциональным состоянием подкорковых отделов.

У людей, страдающих ВСД, ситуация иная: при развитии нарушения подкорковые отделы не справляются со своей функцией – самосохранением организма при различных условиях. Из-за этого показания к приему Грандаксина определяются состоянием сознания, где формируются мысли.

Сколько пить Грандаксин при ВСД – вопрос, подпадающий под компетенцию врача. Дозировка назначается в индивидуальном порядке в зависимости от состояния пациента.

Обычно назначают по одной-двум таблеткам до трех раз в день, а для поддержания состояния можно принимать по одной таблетке

Противопоказания

Основное противопоказание – повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Также прием средства запрещен в следующих случаях:

  • при дыхательной недостаточности в декомпенсированной форме;
  • психозах и психопатии, сопровождающихся выраженными психомоторными возбуждениями;
  • беременности и кормлении грудью.

Побочные эффекты Грандаксина при ВСД

Побочные реакции от приема Грандаксина:

Со стороны ЦНС Головные боли, мигрень, расстройства сна, психомоторные возбуждения, судорожные припадки у эпилептиков, спутанное сознание, раздражительность.
Со стороны ЖКТ Задержки дефекации, плохой аппетит, чувство сухости во рту, метеоризм, устойчивая желтуха.
Со стороны дыхательной системы Угнетение дыхательной функции.
Со стороны опорно-двигательного аппарата Миалгия, напряженность мышц.
Аллергические реакции Зуд, скарлатиноподобная экзантема.

Следует отметить, что лекарство негативно сказывается на способности к управлению автотранспортными средствами и другими механизмами.

Лечение препаратом миастении должно проводиться под тщательным врачебным контролем

Совместимость с алкоголем

Медики предупреждают о том, что Грандаксин нельзя принимать совместно со спиртными напитками. Причина кроется не только в опасности развития побочных реакций, которые при приеме анксиолитика могут проявиться в виде бессонницы, головной боли, спутанности сознания и раздражительности.

Если больной страдает болезнями печени, побочные эффекты могут быть более выраженными и проявляться гораздо чаще.

На любителей выпить Грандаксин действует особенно, т. е. вызывает боле яркие побочные реакции. Действие эффектов усиливает этанол. Это обязательно нужно учитывать, если данное средство выписывает невролог.

Грандаксин устраняет тревожные состояния, а алкоголь, уменьшая эффективность медикаментов, нейтрализует этот эффект. По этой причине Грандаксин и спиртное совмещать нельзя.

Более того, при совместном их употреблении возрастает нагрузка на печень. Лекарство через 6-8 часов попадает в печень, откуда в переработанном виде выводится с мочой и калом. Точно так же выводится и алкоголь, т. е. на орган ложится двойная нагрузка.

Непредсказуемость совместного приема транквилизатора и алкоголя объясняется также тем, что у страдающих алкоголизмом людей нарушена работа всех органов. Поэтому невозможно предугадать, как поведет себя организм при совмещении лекарства с этанолом.

Аналогичные препараты

Препараты, оказывающие аналогичное действие:

Афобазол
  • является селективным небензодизепиновым транквилизатором;
  • не вызывает привыкания и побочных реакций в виде слабости или сонливости;
  • мягко воздействует на ЦНС, не угнетая ее;
  • препарат запускает естественный компенсаторно-защитный механизм, который позволяет организму легче справляться со стрессами.
Адаптол
  • относится к анксиолитикам;
  • уменьшает эмоциональное перенапряжение, устраняет тревогу и беспокойство;
  • не ослабляет интеллектуальную деятельность, не снижает физическую активность;
  • не вызывает сонливость.
Ново-Пассит
  • является комбинированным лекарством с седативным эффектом;
  • применяется при головной боли, связанной с нервным перенапряжением, раздражительности, тревожных состояниях, страхе, мигрени, расстройствах сна, ВСД и в климактерический период.
Тенотен
  • лекарственное средство, оказывающее антидепрессивное, противотревожное и антиастеническое действие;
  • препарат регулирует активность белка S100, ввиду чего нормализуются метаболические процессы и механизмы активации и торможения ЦНС;
  • средство способствует улучшению функционального состояния ЦНС, повышает концентрацию внимания и память, обеспечивает сопротивление организма стрессам, гипоксии и интоксикации;
  • не вызывает сонливость.
Биотредин
  • современное медикаментозное средство, разработанное российскими учеными;
  • компоненты препарата обеспечивают естественное раскрытие скрытых возможностей головного мозга, повышает умственную деятельность, улучшает память, снимает психоэмоциональное перенапряжение, помогает бороться со стрессовыми ситуациями.
Атаракс Назначают для купирования тревожных состояний, снижения психомоторного возбуждения, устранения внутреннего напряжения, снятия раздражительности при неврологических и психических нарушениях, алкоголизме.
Как снять приступ ВСД — это должен знать каждый человек, страдающий от приступов удушья, страха и паники.

О пользе физических упражнений при вегето-сосудистой дистонии читайте тут.

Как себя вести во время жары при ВСД — мы расскажем по ссылке.

serdce.hvatit-bolet.ru

отзывы врачей при неврозе, депрессии и ВСД

К сожалению, случаи вегето-сосудистой дистонии встречаются в разных возрастных группах. Заболевание сопровождается многочисленными неприятными симптомами, среди которых и сильные головные боли, и одышка, обмороки, боли в животе, нарушения в работе кишечника, шумы в сердце и т.д. Нередко для лечения болезни применяются различные транквилизаторы, способные устранить неврозоподобные состояния и психические расстройства. Одним из таких препаратов является Грандаксин, выпускаемый в форме таблеток. Следует рассмотреть более подробно, насколько эффективен Грандаксин при ВСД, как действует лекарственное средство и как его необходимо принимать для достижения самых лучших результатов.

Грандаксин — транквилизатор, применяющийся при психических расстройствах и ВСД

Польза и вред транквилизаторов при ВСД

Но для начала нужно разобраться в полезных и вредных свойствах транквилизаторов при лечении вегето-сосудистой дистонии. Прежде всего, стоит осознавать тот факт, что все эти препараты отпускаются исключительно по специальным рецептам врачей. Это значит, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Данные лекарственные средства предназначены для того, чтобы поддерживать общее самочувствие больного ВСД и поддерживать его здоровье в нормальном состоянии, избавляя его от тревожных расстройств и других симптомов болезни. Другими словами, от лечения транквилизаторами во многом будет зависеть качество жизни пациента.

Польза от их применения заключается в следующих моментах:

  • Помогают справиться с неврозом, депрессией и другими психическими расстройствами.
  • Легко устраняют признаки заболевания.
  • Позволяют пройти полноценный курс лечения ВСД.

В то же время есть и некоторые недостатки таких препаратов:

  • Могут вызвать лекарственную зависимость, когда появляется влечение к средству и невозможность контролировать дозировку его приема.
  • Лечение не может продолжаться долго, поскольку есть определенные противопоказания.
  • Транквилизаторы подходят далеко не всем людям.

В любом случае, необходимо обратиться за помощью к опытному доктору, который подробно объяснит все плюсы и минусы применения таких средств, а также сделает вывод о том, можно ли вам использовать их для лечения вегето-сосудистой дистонии.

Транквилизаторы помогают бороться с признаками депрессии, невроза и других психических расстройств

Что такое Грандаксин?

Прежде чем приступить к описанию препарата, следует заметить, что предоставленная далее информация является ознакомительной и ни в коем случае не является руководством к обязательному лечению. Мы не можем определить ваш диагноз, не проводя обследований, поэтому вы должны проконсультироваться с врачом, установить точный диагноз, и только после этого принимать лекарственный препарат.

Грандаксин – это транквилизатор или анксиолитик, представляющий собой психотропное лекарственное средство. Главным действующим веществом является тофизопам. Препарат выпускается в таблетках, в одной из них содержится 50 мг активного компонента.

Среди вспомогательных веществ, содержащихся в лекарстве, следует отметить магния стеарат, желатин, крахмал, тальк. Все эти вещества позволяют убрать психоэмоциональные нарушения, навязчивые страхи и переживания, а также справиться с негативными состояниями при ВСД.

Показания к применению

Отзывы о Грандаксине при ВСД носят, как правило, положительный характер, поскольку лекарственный препарат действительно помогает справиться со многими симптомами заболевания. Показания к его применению следующие:

  1. Вегето-сосудистая дистония и состояния, сопровождающие данное заболевание.
  2. Неврозы, включая выраженные тревожные состояния, навязчивые страхи, беспокойство, вегетативные расстройства.
  3. Депрессия и ее виды.
  4. Физическое перенапряжение и чрезмерная умственная усталость.
  5. Абстинентный синдром.

Грандаксин используется для избавления от тревожных состояний, навязчивых страхов и мыслей

Кроме того, препарат предназначен для устранения:

  • навязчивых переживаний;
  • психических нарушений;
  • миастении;
  • болей и тревоги в предменструальном периоде;
  • алкогольной зависимости.

Как видите, Грандаксин обладает широчайшим спектром действия, и может справиться даже с самыми трудноизлечимыми болезнями и состояниями.

При этом не забывайте получить разрешение от лечащего врача на применение транквилизатора, ведь последствия его использования при определенных противопоказаниях могут быть печальными.

Противопоказания и побочные действия

Важно знать возможные побочные действия препарата, а также случаи, при которых применение лекарства строго противопоказано. В следующих ситуациях желательно воздержаться от использования средства:

  1. Первые месяцы беременности.
  2. Дыхательная недостаточность.
  3. Тревожные состояния, которые сопровождаются ярко выраженными психическими возбуждениями.
  4. Период кормления грудью.
  5. Наличие повышенной чувствительности к основному действующему веществу препарата.

У Грандаксина есть противопоказания и побочные действия, которые описаны в инструкции к препарату

Все эти противопоказания, а также передозировка могут привести к таким побочным эффектам:

  • Повышенная раздражительность.
  • Бессонница.
  • Резкое снижение аппетита.
  • Кожный зуд.
  • Чрезмерная напряженность мышц.

Если вы заметили у себя хотя бы один или сразу несколько побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу за медицинской помощью, чтобы избежать ухудшения состояния своего здоровья.

Особенности применения

Все транквилизаторы требуют четкого соблюдения правил, описанных в инструкции по применению средства, Грандаксин не является исключением.

Дозировка препарата назначается в индивидуальном порядке после обследования у врача. При этом учитываются возраст больного, степень заболевания, симптомы, чувствительность к лекарству. Как правило, взрослым назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 300 мг. Пожилым людям необходимо принимать до 150-200 мг в день, поскольку их организм и иммунная система слабее, а значит, и восприимчивее к препаратам данного типа.

Внимательно изучите инструкцию по применению, прежде чем использовать средство для лечения вегето-сосудистой дистонии или любого другого заболевания.

Грандаксин назначается только после консультации с лечащим врачом

Отзывы врачей

Если говорить об отзывах врачей о Грандаксине при неврозе или ВСД, то это, в основном, положительные отзывы, в которых отмечаются следующие ключевые аспекты:

  1. Препарат достаточно легко справляется с вегетативными расстройствами, обладая способностью снижать эмоциональное напряжение и убирать выраженную тревогу.
  2. Помогает закрепить достигнутые ранее результаты в лечении ВСД.
  3. Оказывает анксиолитический эффект, другими словами, уменьшает страх, беспокойство, действуя за счет снижения возбудимости подкорковых областей головного мозга.
  4. Оказывает седативное (успокаивающее) действие, которое проявляется в уменьшении дневной активности и психомоторной возбудимости.
  5. Обладает противосудорожным эффектом.

Специалисты сходятся во мнении о том, что Грандаксин является эффективным препаратом нового поколения, который уже успел зарекомендовать себя с лучшей стороны.

В то же время не стоит забывать о том, что средство остается было, есть и будет оставаться транквилизатором, а это значит, что всегда есть определенные противопоказания и побочные эффекты.

Совместимость со спиртными напитками

Здесь, в первую очередь, следует отметить тот факт, что при ВСД человеку лучше вовсе отказаться от употребления спиртных напитков. Алкоголь негативно воздействует на нервную систему человека, хотя такое воздействие происходит и без алкоголя при вегето-сосудистой дистонии, а употребление спиртных напитков приведет к еще худшим последствиям.

Грандаксин ни в коем случае нельзя принимать совместно с алкоголем, в противном случае вас ожидают резкие головные боли, раздражительность, болезни печени и многие другие неприятные побочные эффекты.

Грандаксин при депрессии, неврозах и ВСД – отличное медикаментозное средство, которое обладает широким спектром действия. Если есть желание избавиться не только от симптомов заболевания, но еще и от его основных причин, тогда этот транквилизатор станет настоящим спасением для вас, ведь он справляется с неврозами, психическими расстройствами и другими подобными проблемами.

Ни в коем случае нельзя совмещать лечение транквилизаторами с употреблением алкоголя

Вегето-сосудистая дистония – неприятное заболевание, сопровождающееся целым комплексом симптомов, но даже оно не дает вам повода отчаиваться, поскольку учеными ежегодно ведется разработка новых средств для лечения недуга, и Грандаксин стал одной из таких эффективных новинок.

Вам будет интересно почитать:

psycholekar.ru

Грандаксин (Тофизопам) [LifeBio.wiki]

  • Систематическое (ИЮПАК) наименование:

  • 1- (3,4-диметоксифенил) -5-этил-7,8-диметокси-4-метил-5Н-2,3-бензодиазепин

  • Способы применения: перорально

  • Легальное положение: ℞ (только по рецепту)

  • Метаболизм: печень

  • Биологический период полувыведения: 6-8 часов

  • Выведение: почки

  • Синонимы 6- (3,4-диметоксифенил) -2-этил-9,10-диметокси-3-метил-4,5-диазабицикло [5.4.0] ундека-3,5,7,9,11-пентаен

  • Формула C22h36N2O4

  • Молярная масса 382,5

Тофизопам (Эмандаксин, Грандаксин, Сериел) является анксиолитическим средством, которое продается в нескольких европейских странах. С химической точки зрения, это вещество представляет собой 2,3-бензодиазепин. В отличие от других успокаивающих бензодиазепинов (которые, как правило, являются 1,4- или 1,5-замещенными), тофизопам не проявляет противосудорожных, седативных, свойств, не является релаксантом скелетных мышц, не нарушает двигательные навыки и не оказывает отрицательного влияния на память 1). В то время как этот препарат сам по себе может не быть противосудорожным средством, было показано, что он усиливает противосудорожное действие классических 1,4-бензодиазепинов, таких как диазепам (но не вальпроат натрия, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин). Тофизопам назначается для лечения тревоги и при отмене алкоголя, и его назначают в дозе 50-300 мг в сутки, разделенных на три дозы. Максимальные уровни препарата в плазме крови достигаются через два часа после перорального приема. Тофизопам не вызывает зависимость в той же степени, как другие бензодиазепины, но его по-прежнему рекомендую назначать на срок не более 12 недель. Тофизопам не одобрен для продажи в Соединенных Штатах или Канаде. Тем не менее, Vela Pharmaceuticals из Нью-Джерси разрабатывает D-энантиомер (dextofisopam) в качестве средства для лечения синдрома раздраженного кишечника, [6] с умеренной эффективностью в клинических испытаниях. 2) Тофизопам также является ингибитором PDE10A, что может обеспечить альтернативный механизм действия его различных терапевтических эффектов, и было предложено, что это действие делает тофизопам потенциально полезным в качестве средства для лечения шизофрении. Тофизопам действует в качестве ингибитора фермента печени CYP3A4, и может потенциально вызывать опасные лекарственные взаимодействия с другими препаратами, метаболизирующимися этим ферментом, 3)несмотря на то, что клиническое значение этих данных остается неясным.

Основные риски и органы-мишени

  • Центральная нервная система, вызывает депрессию

  • Дыхание и сознание.

Резюме клинических эффектов

Центральная нервная система (ЦНС)

Депрессия и кома, или парадоксальное возбуждение, но смертельные случаи редки, когда бензодиазепины принимаются в одиночку. Глубокая кома и другие проявления тяжелой депрессии ЦНС встречаются редко. Седативный эффект, сон, диплопия, дизартрия, атаксия и интеллектуальные нарушения являются наиболее распространенными неблагоприятными последствиями приема бензодиазепинов. Передозировка у взрослых часто предполагает одновременный прием внутрь других депрессантов ЦНС, которые действуют синергически, повышая токсичность. Пожилые люди и очень маленькие дети более восприимчивы к действию депрессантов ЦНС. Внутривенное введение даже терапевтических доз бензодиазепинов может привести к апноэ и гипотонии. Зависимость может развиться при регулярном использовании бензодиазепинов, даже в терапевтических дозах в течение коротких периодов времени. Если бензодиазепины внезапно прекращают принимать после регулярного использования, могут развиваться симптомы отмены. Амнезия, вызванная бензодиазепинами, может иметь медико-правовые последствия.

Диагностика

Клинический диагноз основывается на истории передозировки бензодиазепинов и наличие клинических признаков интоксикации бензодиазепинов. Бензодиазепины могут быть обнаружены или измерены в крови и моче с использованием стандартных аналитических методов. Эта информация может подтвердить диагноз, но не является полезной в клиническом лечении пациента. Клинический ответ на флумазенил, специфическая бензодиазепиновый антагонист, также подтверждает диагноз передозировки бензодиазепинов, но введение этого препарата редкошдщлзжю оправданно.

Меры первой помощи

Большинство отравлений бензодиазепинов требуют только клинического наблюдения и поддерживающего лечения. Следует помнить, что прием бензодиазепинов у взрослых обычно связан с одновременным приемом других депрессантов ЦНС и других препаратов. Активированный уголь обычно обеспечивает адекватное обеззараживание желудочно-кишечного тракта. Промывание желудка обычно не требуется. Рвота противопоказана. Использование флумазенила показано за исключением случаев тяжелых осложнений дыхательной или сердечно-сосудистой системы и не должны заменять основное лечение дыхательных путей и дыхания. Рутинное использование флумазенила противопоказано из-за возможных осложнений, включая припадки. Почечные и экстракорпоральные методы повышения выведения не являются эффективными.

Острые отравления

Прием внутрь

Возникновение нарушения сознания происходит относительно быстро при отравлении бензодиазепинами. Начало является более быстрым после приема больших доз и с агентами короткой продолжительности действия. Наиболее распространенным и начальным симптомом является сонливость. Она может прогрессировать до комы I степени или II степени после проглатывания очень большого количесва. Классификация комы Рида (Рид и др., 1952)

  • Кома I степени: Подавленный уровень сознания, реакция на болевые стимулы, глубокие рефлексы сухожилий и жизненно важные признаки неповреждены

  • Кома II степени: Подавленный уровень сознания, нет реакции на болевые стимулы.

  • Глубокие рефлексы сухожилий и жизненно важные признаки неповреждены

  • Кома III степени: Подавленный уровень сознания, нет реакция на болевые стимулы. Глубокие сухожильные рефлексы отсутствуют. Жизненно важно признаки неповрежденные

  • Кома IV степени: Кома III степени плюс дыхательный и циркуляторный коллапс

Вдыхание

Не имеет значения.

Воздействие на кожу

Контакт с глазами

Парентеральное воздействие

Передозировка внутривенно приводит к симптомам, похожим на симптомы, которые связаны с проглатыванием, но они появляются сразу после инфузии, и прогрессирование депрессии центральной нервной системы (ЦНС) является более быстрым. Острое отравление встречается редко и в большинстве случаев является ятрогенным. Быстрое внутривенное введение может привести к гипотензии, угнетению дыхания и апноэ.

Другое

Токсические эффекты, связанные с хроническим воздействием, являются вторичными по отношению к присутствию препарата и метаболитов и включают в себя депрессию, атаксию, головокружение, усталость, нарушение координации, спутанность сознания, дезориентацию и антероградную амнезию. Парадоксальные эффекты – психомоторное возбуждение, делирий и агрессивность. Эти хронические эффекты являются более распространенными у пожилых людей, детей и пациентов с почечными или печеночными заболеваниями. Назначение терапевтических доз бензодиазепинов в течение 6 недель или дольше может привести к физической зависимости, характеризующейся синдромом отмены, когда прием препарата будет прекращен. При больших дозах физическая зависимость развивается более быстрыми темпами.

Парентеральное введение

Хроническое парентеральное введение бензодиазепинов может привести к тромбофлебиту и раздражению тканей, в дополнение к обычным симптомам (Greenblat & Koch-Weser, 1973).

Курс, прогноз, причина смерти

Бензодиазепины являются относительно безопасными препаратами, даже при передозировке. Клинический курс определяется прогрессированием неврологических симптомов. Глубокая кома или другие проявления тяжелой депрессии центральной нервной системы (ЦНС) встречаются редко при приеме одних только бензодиазепинов. Сопутствующий прием внутрь других депрессантов ЦНС может привести к более тяжелой и более продолжительной депрессии ЦНС. Терапевтический индекс бензодиазепинов высок и уровень смертности, связанный с отравлением только из-за бензодиазепинов очень низок. Осложнения в случае тяжелых отравлений включают в себя угнетение дыхания и аспирационная пневмония. Может произойти смерть из-за остановки дыхания.

Систематическое описание клинических эффектов

Сердечно-сосудистые

Гипотония, брадикардия и тахикардия при передозировке (Гринблатт и др., 1977; Meredith & Vale 1985). Гипотония чаще встречается в том случае, когда бензодиазепины принимают в сочетании с другими лекарственными средствами (Højer и др., 1989). Быстрое внутривенное введение инъекций также связано с гипотонией.

Дыхательные

Угнетение дыхания может произойти при передозировке бензодиазепинов и тяжесть зависит от дозы, количества, типа бензодиазепинов и совместно применяемых с ними веществ. Угнетение дыхания требует респираторной поддержки. Передозировка (Sullivan, 1989;. Højer и др, 1989). Доза-реакция для угнетения дыхания варьируется у разных людей. Угнетение дыхания или остановка дыхания может редко наблюдаться при приеме терапевтических доз. Бензодиазепины могут повлиять на контроль дыхания во время сна и могут ухудшить апноэ сна или другие связанные со сном нарушения дыхания, особенно у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких или сердечной недостаточностью (Guilleminault, 1990).

Неврологические

Центральная нервная система (ЦНС)

ЦНС депрессия менее выражена, чем при приеме других депрессантов ЦНС (Meredith & Vale, 1985). Даже при большой передозировке, как правило, бензодиазепины производят только умеренные симптомы и это отличает их от других седативных средств. Седация, сонливость, слабость, диплопия, дизартрия, атаксия и интеллектуальные нарушения являются наиболее распространенными неврологическими последствиями. Клинические последствия тяжелого отравления – сонливость, атаксия и кома I и II степени (Рид). Наличие более тяжелой комы предполагает возможность присутствия совместно применяемых препаратов. Некоторые из новых бензодиазепинов короткого действия (Темазепам, алпразолам и триазолам) были связаны с несколькими случаями со смертельным исходом, и возможно, что они могут иметь более острую токсичность (Форрест и др., 1986). Старший и очень маленькие дети более восприимчивы к угнетающему действию бензодиазепинов на ЦНС. Бензодиазепины могут привести к парадоксальным ЦНС эффектам, включая возбуждение, бред и галлюцинации. Триазолам вызывает делирий, токсический психоз, нарушения памяти и транзиторную глобальную амнезию (Shader & Dimascio, 1970; Бикслер и др, 1991). Flurazepam был связан с ночными кошмарами и галлюцинациями. Поступало несколько сообщений о экстрапирамидных симптомах и дискинезии у пациентов, принимающих бензодиазепины (Kaplan & Murkafsky, 1978, Sandyk, 1986). Расслабление мышц, вызванное бензодиазепинами, имеет ЦНС происхождение и проявляется как дизартрия, несогласованность и трудности при стоянии и движении.

Периферическая нервная система

Желудочно-кишечный тракт

Пероральное отравление бензодиазепинами будет производить минимальное воздействие на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), но иногда может вызвать тошноту или рвоту (Shader & Dimascio, 1970).

Печень

Случай холестатической желтухи вследствие очагового некроза печени был связан с введение диазепама (Тедеско & Mills, 1982).

Мочеполовая система

Почки

Гипотония мочевого пузыря и задержка мочи при отравлении диазепамом (Chadduck и др., 1973).

Другое

Эндокринная и репродуктивная системы

Галакторея с нормальной сывороточной концентрацией пролактина отмечалась у 4-х женщин, принимающих бензодиазепины (Клеинберг и др., 1977). Гинекомастия сообщалась у мужчин, принимающих высокие дозы диазепама (Moerck & Majelung, 1979). Также наблюдались повышенные концентрации эстрадиола в сыворотке у мужчин, принимающих диазепам в дозет от 10 до 20 мг в день в течение 2-х недель. (Аргуэльес & Рознер, 1975).

Дерматология

Образование волдырей было зарегистрировано после передозировки нитрозепама и оксазепама (Ridley, 1971; Moshkowitz и др., 1990). Аллергические кожные реакции были связаны с диазепамом: 0,4 на 1000 пациентов (Brigby, 1986).

Глаз, ухо, горло, нос: местные эффекты

Коричневое помутнение линзы наблюдалось у 2 пациентов, которые принимали диазепам в течение нескольких лет (Pau Braune, 1985).

Гематологические

Иммунологическое

Аллергические реакции

Метаболические

Нарушения кислотно-основного равновесия

Никаких непосредственных нарушений не было описано.

Нарушения жидкости и электролитов

Никаких прямых нарушений не было описано.

Другое

Аллергические реакции

Аллергические реакции, включая анафилаксию, очень редки (Brigby, 1986). Реакции были связаны со средством, используемым в некоторых препаратах для парентерального введения диазепама (Huttel и др., 1980). Существует также отчет о реакции гиперчувствительности типа I к липидной эмульсии диазепама (Deardon, 1987).

Другие клинические эффекты

Гипотермия сообщалась в 15% случаев в одной серии. (Martin, 1985; Højer и др, 1989).

Специальные риски

Беременность

Прохождение бензодиазепинов через плаценту зависит от степени связывания с белками у матери и плода, которое зависит от таких факторов, как стадия беременности и концентрация в плазме свободных жирных кислоты у матери и плода (Lee и др., 1982). Неблагоприятные эффекты могут сохраняться у новорожденного в течение нескольких дней после рождения из-за незрелых ферментов метаболизирующих лекарственные препараты. Конкуренция между диазепамом и билирубином для связывания с участками белка может привести к гипербилирубинемии у новорожденного (Нотарианни, 1990). Злоупотребление бензодиазипинами у беременных женщин может вызвать синдром отмены у новорождённых. Введение бензодиазепинов во время родов может привести к гипотонии, гипорефлексии, гипотермии и угнетению дыхания у новорожденного. Бензодиазепины были использованы у беременных, и в ранних сообщениях использование диазепама и хлордиазепоксида , связывалось с некоторыми пороками развития плода, но они не были поддержаны более поздними исследованиями (Lægreid и др., 1987; McElhatton, 1994).

Кормление грудью

Бензодиазепины выводятся из организма в материнском молоке в значительном количестве, что может привести к вялости и плохому аппетиту у новорожденных. Бензодиазепины следует избегать кормящим матерям (Броди, 1981; Reynolds, 1996).

Другое

Зависимость и абстиненция

Бензодиазепины обладают значительным потенциалом для злоупотребления и могут привести к развитию физической и психологической зависимости. Резкое прекращение введения бензодиазепинов после длительного использования вызывает синдром отмены (Ashton, 1989). Механизм зависимости, вероятно, связан с функциональной недостаточностью активности ГАМК. Симптомы синдрома отмены включают беспокойство, бессонницу, головную боль, головокружение, шум в ушах, потерю аппетита, рвоту, тошноту, тремор, слабость, потливость, раздражительность, повышенную чувствительность к зрительным и слуховым раздражителям, учащенное сердцебиение, тахикардию и постуральную гипотензию. В тяжелых и редких случаях отмены высоких доз, у пациентов могут развиться аффективные расстройства или двигательные расстройства: судороги, психоз, возбуждение, спутанность сознания и галлюцинации (Эйнарсон, 1981; Hindmarch и др, 1990; Рейнольдс, 1996). Время начала синдрома отмены зависит от периода полураспада препарата и его активных метаболитов; симптомы возникают раньше и могут быть более серьезными при приеме бензодиазепинов краткосрочного действия. Другие факторы риска для развития абстинентного синдрома включают длительное применение препарата, более высокие дозы и резкое прекращение приема препарата.

Злоупотребление

Бензодиазепины, в частности, Темазепам, злоупотреблялись как перорально, так и внутривенно (Stark и др, 1987; Вудс, 1987; Funderburk и др, 1988).

Криминальное использование

Амнезические эффекты бензодиазепинов были использованы в преступных целях с судебно-медицинскими последствиями (Фернер, 1996).

Дополнительная информация

УПРАВЛЕНИЕ

Общие принципы

При большинстве отравлений бензодиазепинов, требуется только клиническое наблюдение и поддерживающее лечение. Следует помнить, что прием бензодиазепинов у взрослых обычно включает прием других препаратов и других депрессантов ЦНС. Активированный уголь, как правило, обеспечивает адекватное обеззараживание желудочно-кишечного тракта. Промывание желудка обычно не указывается. Рвота противопоказана. Использование флумазенила зарезервировано для случаев с тяжелыми дыхательными или сердечно-сосудистыми осложнениями и не должны заменять основные функции управления дыхательных путей и дыхания. Почечные и экстракорпоральные методы ликвидации препарата не являются эффективными.

Жизнеобеспечивающие процедуры и симптоматическое / специфическое лечение

Следует провести оценку пациента на предмет адекватности функционирования дыхательных путей, дыхания и кровообращения. Следует продолжать клиническое наблюдение до получения доказательств токсичности. Внутривенный доступ должен быть доступен для введения жидкостей. Интубация трахеи, вспомогательная вентиляция и дополнительный кислород может потребоваться в редких случаях, чаще всего, когда бензодиазепины вводят в больших количествах или совместно с другими депрессантами ЦНС.

Обеззараживание

Промывание желудка обычно не указывается при передозировке бензодиазепинов. Рвота противопоказана из-за потенциальной депрессии центральной нервной системы. Активированный уголь может быть принят перорально.

Антидот

Взрослые

Используется флумазенил, специфический бензодиазепиновый антагонист центральных ГАМК-рецепторов. Несмотря на то, что он эффективно обращает эффекты передозировки бензодиазепинов, его использование в клинической практике редко указывается. Использование флумазенила специально противопоказано, если есть история совместного приема трициклических антидепрессантов или других препаратов, способных продуцировать судороги (включая аминофиллин и кокаин), бензодиазепиновой зависимости, или если пациенты принимают бензодиазепины в качестве противосудорожного средства. В такой ситуации, флумазенил может снизить судороги (Lopez, 1990;. Mordel и др, 1992). Побочные эффекты, связанные с приемом Флумазенила, включают гипертонию, тахикардию, беспокойство, тошноту, рвоту и абстиненный синдром. Начальная внутривенная доза составляет от 0,3 до 1,0 мг, и может быть дополнена последующими дозами при необходимости. Отсутствие клинического ответа на 2 мг флумазенила в пределах от 5 до 10 мин указывает на то, что отравление бензодиазепинами не является основной причиной депрессии ЦНС или комы. Пациент приходит в сознание в течение от 15 до 30 секунд после инъекции флумазенила, но так как этот препарат метаболизируется быстрее, чем бензодиазепины, может произойти рецидив токсичности и депрессия ЦНС, и пациента следует тщательно контролировать после первоначальной реакции на флумазенил. Если токсичность рецидивирует, дальнейшие болюсные дозы могут быть введены или вливание может начинаться при дозе от 0,3 до 1,0 мг / час (Meredith и др., 1993).

Дети

Начальная внутривенная доза 0,1 мг должна повторяться каждую минуту, пока ребенок не проснулся. Непрерывную внутривенную инфузию следует вводить в дозе от 0,1 до 0,2 мг / ч (Meredith и др., 1993).

Обсуждение

Большинство случаев бензодиазепиновых отравлений требуют только клинического наблюдения и поддерживающего лечения. Флумазенил является специфическим антагонистом эффектов бензодиазепинов, но постоянное его использование для лечения передозировки бензодиазепинов не рекомендуется. Использование флумазенила следует рассматривать только в случае тяжелой депрессии ЦНС. Эта ситуация встречается редко, за исключением случаев одновременного приема внутрь нескольких препаратов. Флумазенил может улучшить работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы в достаточной степени, чтобы уменьшить потребность в интубации и искусственной вентиляции легких, но этот препарат не должен заменять основных принципов лечения. Флумазенил является имидазобензодиазепином и было показано, что он обращает седативное, анти-судорожное и миорелаксантное действие бензодиазепинов. В контролируемых клинических исследованиях, флумазенил значительно противодействует бензодиазепин-индуцированной коме, возникающей от анестезии или острой передозировки. Однако, использование флумазенила не снижает смертность или последствия в таких случаях. Флумазенил является более эффективным в ликвидации эффектов бензодиазепинов, когда они являются единственными принимаемыми препаратами, производящими токсичность ЦНС. Флумазенил не способен обратить вспять депрессантные эффекты не-бензодиазепинов на ЦНС, включая алкоголь. Диагностическое применение флумазенила у пациента в коме неизвестного происхождения может быть оправдано высоким терапевтическим индексом и учитывая, что это может ограничить использование других диагностических процедур (КТ сканирования, спинномозговой пункции и т.д.). Флумазенил является относительно дорогим препаратом, и это также может влиять на его использование, особенно в районах с ограниченными ресурсными возможностями.

Сравнение психотропных профилей тофизопама и диазепама

Двенадцать нормальных пациентов 1) были протестированы на ряд показателей как до, так и через 1,3 и 5 ч после введения 10 мг диазепама, 100 и 200 мг тофизопама и плацебо. Эти показатели включали самооценки настроения, телесные симптомы, враждебность и сон, электроэнцефалограмму (ЭЭГ), время реакции, тест замены символов, тест копирования символов и уровни в плазме крови. Диазепам показал четкий профиль действия, производя изменения ЭЭГ, выраженный седативный эффект и психологические нарушения. Последние два эффекта были максимальны через 1 ч и не исчезли через 5 ч. ЭЭГ регистрировали только через 3 часа. Тофизопам никоим образом не напоминал действие диазепама. Он не производил никаких изменений на ЭЭГ или в психологических тестах и его очень мягкий стимулирующий эффект не был очевиден в диаграммах. В то время как диазепам было легко обнаружить в крови, тофизопам не связывается с рецепторами бензодиазепина.

Сравнение тофизопама с диазепамом и взаимодействия с этанолом

Двенадцать здоровых мужчин-добровольцев 2) были обработаны (двойное слепое исследование) тофизопамом (новый 3,4-бензодиазепин), диазепамом, или плацебо, в течение 2 дней подряд каждый. Наблюдалось ухудшение психомоторных навыков после однократной дозы диазепама (10 мг), даваемой в день 1. Измерения на 2-й день показали, что развилась некоторая толерантность к снижению реактивности и координации из-за воздействия диазепама, но не наблюдалась толерантность к его воздействию на частоту слияния мельканий или на экстраокулярный баланс мышц. Тофизопам не вызвал снижения производительности, как при приеме в виде однократной дозы (100 мг), так и после введения повторных доз (100 + 50 + 50 + 100 мг). Испытуемые чувствовали усталость, головокружение, спокойствие и пассивность после приема диазепама в большей степени, чем после приема тофизопама. При введении любого из препаратов вместе с 0,8 г / кг этанола на 2-й день, концентрации этанола в дыхании составили 0,7-1,0 мг / мл, и наблюдалось нарушение психомоторных навыков. Диазепам + этанол особенно ухудшали память и обучение. После приема этой комбинации, испытуемых классифицировали (тест ожидания времени) как «дисквалифицированные водители» чаще, чем в группе плацебо. Был сделан вывод о том, что диазепам, а также любой бензодиазепин с этанолом, может уменьшить способность управлять транспортными средствами или работать с техникой.

:Tags

Список использованной литературы:
1) Seppala, T; Palva E; Mattila MJ; Korttila K; Shrotriya RC (1980). «Tofisopam, a novel 3,4-benzodiazepine: multiple-dose effects on psychomotor skills and memory. Comparison with diazepam and interactions with ethanol». Psychopharmacology (Berlin). 69 (2): 209–18. doi:10.1007/BF00427652. PMID 6109345 2) Leventer SM, Raudibaugh K, Frissora CL, Kassem N, Keogh JC, Phillips J, Mangel AW. Clinical trial: dextofisopam in the treatment of patients with diarrhoea-predominant or alternating irritable bowel syndrome. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2008 Jan 15;27(2):197-206. PMID 17973974 3) Tóth M, Drabant S, Varga B, Végso G, Cseh A, Szentpéteri I, Klebovich I. Tofisopam inhibits the pharmacokinetics of CYP3A4 substrate midazolam. European Journal of Clinical Pharmacology. 2008 Jan;64(1):93-4. PMID 17989974

грандаксин.txt · Последние изменения: 2016/09/17 23:38 — nataly

lifebio.wiki

Грандаксин - инструкция по применению, отзывы

Грандаксин – препарат, относящийся к группе анксиолитических средств (транквилизаторов).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток. Действующим веществом Грандаксина является тофизопам. В качестве вспомогательных компонентов лекарство содержит:

  • Магния стеарат;
  • Тальк;
  • Лактозы моногидрат;
  • Стеариновую кислоту;
  • Желатин;
  • Крахмал картофельный;
  • Целлюлозу микрокристаллическую.

Показания к применению

Согласно инструкции к Грандаксину, препарат применяется при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • Реактивная депрессия с выраженными умеренно психопатологическими симптомами;
  • Синдром предменструального напряжения;
  • Синдром алкогольной абстиненции;
  • Неврозоподобные состояния и неврозы;
  • Расстройства психической адаптации;
  • Кардиалгии;
  • Климактерический синдром;
  • Миопатии, миастения, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния, сопровождающиеся вторичными невротическими симптомами (в лечении пациентов, которым анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием противопоказаны).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Грандаксина являются:

  • Дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Одновременная терапия сиролимусом, такролимусом, циклоспорином;
  • Период лактации и 1 триместр беременности;
  • Повышенная чувствительность пациента к компонентам препарата, а также к другим бензодиазепинам;
  • Состояния, сопровождающиеся выраженной агрессивностью, психомоторным возбуждением, глубокой депрессией;
  • Синдром остановки дыхания во сне;
  • Дефицит лактазы, непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Осторожности требует назначение препарата при наличии у пациента:

  • Острой дыхательной недостаточности;
  • Эпилепсии;
  • Декомпенсированного хронического респираторного дистресс-синдрома;
  • Закрытоугольной глаукомы;
  • Органических поражений головного мозга.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, Грандаксин предназначен для приема внутрь. Точная дозировка и длительность лечения определяются врачом, исходя из клинической формы заболевания, состояния пациента и его чувствительности к препарату.

  • В большинстве случаев взрослым рекомендуется принимать по 1-2 таблетки Грандаксина, (50-100 мг) 1-3 раза в сутки;
  • Если лекарство принимается нерегулярно, допускается прием 1-2 таблеток;
  • Максимально допустимый суточный объем препарата – 300 мг.

При назначении Грандаксина людям пожилого возраста, а также пациентам с почечной недостаточностью, рекомендуется снизить суточную дозу препарата примерно в 2 раза.

Побочные действия

В некоторых случаях применение Грандаксина может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Запоры, тошнота, метеоризм, ощущение сухости во рту, снижение аппетита, в редких случаях – холестатическая желтуха;
  • Боли в мышцах, напряжение мышц;
  • Нарушения сна, психомоторное возбуждение, головные боли, чрезмерная раздражительность, спутанность сознания, у пациентов с эпилепсией – судорожные припадки;
  • Аллергические реакции в форме экзантемы, кожного зуда;
  • Угнетение дыхания.

Особые указания

Побочные действия препарата наиболее часто проявляются у пациентов пожилого возраста, у людей, страдающих нарушениями функции печени и почек, а также у лиц с задержкой психического развития.

При лечении пациентов с непереносимостью лактозы следует учитывать, что в одной таблетке Грандаксина содержится 92 мг лактозы.

При навязчивых состояниях, фобии и хроническом психозе применять препарат не рекомендуется, что обусловлено возрастающим риском агрессивного поведения и суицидальных попыток.

У пациентов, страдающих эпилепсией, при применении тофизопама может повышаться порог судорожной готовности.

На способность к концентрации внимания Грандаксин не оказывает существенного влияния.

Аналоги

Грандаксин не имеет структурных аналогов, необходимо обратиться к врачу для назначения препарата со сходным терапевтическим эффектом.

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата составляет 5 лет, хранить его рекомендуется при температуре 15-25 °C в месте, недоступном для детей.

selderey.net

Грандаксин. Особенности применения препарата

Грандаксин – дневной транквилизатор (атипичное производное бензодиазепина). Выпускается в форме таблеток. В одной таблетке препарата содержится 50 мг тофизопама… В чем заключается особенность применения данного препарата и как он действует на пищеварительный тракт человека?

Фармакологические свойства

Грандаксин. Форма выпуска – таблетки

Это анксиолитическое средство, не оказывающее седативного, миорелаксирующого и противосудорожного действия. Эффективно устраняет проявления вегетативной дисфункции (тревоги, неврозы, навязчивые страхи, стрессы), обладает стимулирующей и коронаролитической активностью, способствует восстановлению психомоторной функции и интеллектуальных свойств.

Допускается к применению больными, у которых в анамнезе имеются миопатии и миастении. Не относится к препаратам, вызывающим физическую и психическую зависимость.

После приема внутрь, действующее вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта, достигая максимального уровня в плазме крови через 2 часа. Выводится из организма через 6-8 часов после приема преимущественно с мочой, немного с калом.

Способ применения

Способ применения Грандаксина зависит от возраста пациента, его состояния, тяжести заболевания. Взрослым назначается по 1-2 (50-110 мг тофизопама) таблетки до трех раз в сутки. В день допускается принимать не более 300 мг тофизопама. Пациенты с нарушением функции почек, а также пациенты пожилого возраста могут принимать не более половины суточной дозы (максимум 150 мг в сутки).

Показания к приему

Грандаксин назначается при неврозах и неврозоподобных расстройствах, психогенной депрессии, нарушениях психической адаптации, климактерическом синдроме, предменструальной болезни, болях в сердце, алкогольном абстинентном синдроме, астенической офтальмоплегии, миопатии, неврогенной мышечной атрофии.

Противопоказания к приему

Грандаксин. Упаковка препарата

Прием препарата противопоказан при:

  • Гиперчувствительности к компонентам препарата
  • Выраженном психомоторном возбуждении, глубокой депрессии, агрессивности
  • Дыхательной недостаточности
  • Апноэ
  • Врожденной лактозной недостаточности
  • В первые три месяца беременности и во время лактации

С осторожностью производить назначение пациентам, у которых в анамнезе имеются такие заболевания как хронический психоз, навязчивые состояния. Негативные воздействия препарата могут проявиться у пациентов с нарушениями функции почек, задержкой психического развития, респираторным дистресс-синдромом в хронической фазе, с расстройствами личности, сосудистым заболеванием головного мозга, закрытоугольной глаукомой. От назначения Грандаксина таким пациентам следует воздержаться.

Во время курса терапии Грандакисном следует воздержаться от приема алкогольных напитков и вождения автотранспорта, по крайней мере, в первое время лечения препаратом.

В дальнейшем вопрос о возможности управления автотранспортом должен решаться после оценки индивидуальной реакции пациента на действующее вещество препарата.

Применение в период беременности и лактации

Не рекомендуется прием транквилизатора в первом триместре беременности. При необходимости приема препарата в период лактации необходимо решить вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.

Побочные эффекты

О результатах приема Грандаксина отзывы оставляют нечасто. Но большинство отзывов свидетельствует о нормальной переносимости препарата. В некоторых случаях отмечается развитие побочных эффектов в виде снижения аппетита, задержки опорожнения кишечника, повышенного газообразования, тошноты, ксеростомии, зуда, обильной сыпи, обтурационной желтухи, боли в мышцах.

Влияние на ЦНС может проявляться головной болью, бессонницей, раздражимостью, психомоторным возбуждением, спутанностью сознания. У пациентов с эпилепсией могут возникнуть судорожные припадки. Крайне редко отмечается развитие таких побочных эффектов, как угнетение дыхания.

Лекарственное взаимодействие

Прием препарата должен осуществляться под контролем врача!

Запрещается одновременный прием Грандаксина с такими лекарственными препаратами как Такролимус, Сиролимус, Циклоспорин. К усилению метаболизма тофизопама, соответственно, снижению его терапевтического действия, приводит совместный прием Грандаксина и активаторов ферментов печени (никотина, противоэпилептических средств и др.).

Замедление метаболизма активного вещества, соответственно, усиление его фармакологического действия, может быть вызвано некоторыми противогрибковыми (Кетоконазолом, Итраконазолом) и антигипертензивными препаратами (Клонидином, блокаторами кальциевых каналов и др.), бета-адреноблокаторами, Дисульфирамом, пероральными контрацептивами, антацидными средствами, Циметидином и Омепразолом.

Тофизопам способствует повышению концентрации в крови дигоксина и препаратов, метаболизм которых происходит при помощи изофермента СУРЗА4, оказывает влияние на антикоагулянтные свойства Варфарина.

Передозировка препарата

Прием больших доз препарата может стать причиной передозировки, которая проявляется симптомами угнетения функции ЦНС: рвотой, спутанностью сознания, угнетением дыхания, эпилептическими припадками, комой.

При появлении подобных симптомов необходимо в кратчайшие сроки организовать промывание желудка и прием активированного угля (для уменьшения всасывания препарата). При угнетении ЦНС не рекомендуется проводить мероприятия, связанные с искусственным вызыванием рвоты. Больной обязательно должен находиться под наблюдением.

При отклонении основных физиологических показателей от нормы, необходимо проводить симптоматическое лечение. При угнетении дыхания показано проведение искусственной вентиляции легких, при гипотензии целесообразно капельное введение жидкостей. При отсутствии должного эффекта для восстановления нормального артериального давления можно ввести Дофамин или Норадреналин. Проведение диализа и введение стимуляторов ЦНС при угнетении ЦНС не эффективны.

Мнение профессионала. Что о Грандаксине говорит врач, смотрите в видеоматериале:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Грандаксин - применение, отзывы, инструкция

Грандаксин – это анксиолитик недолгого действия, обладающий большим терапевтическим спектром применения. Выпускается в форме белых плоских таблеток.

Фармакологическое действие Грандаксина

В состав лекарственного средства входят кислота стеариновая, стеарат магния, тальк, желатин, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза. Активным действующим компонентом является тофизопам.

Согласно инструкции, Грандаксин является транквилизатором. Препарат относится к группе производных бензодиазепина.

Действие ЛС не сопровождается миорелаксирующим, седативным, противосудорожным эффектом. Грандаксин выступает в качестве психовегетативного регулятора, который способствует устранению различных форм вегетативных нарушений. Обладает умеренным стимулирующим воздействием на организм.

Так как препарат не оказывает миорелаксирующее действие, Грандаксин может быть рекомендован к применению пациентам, страдающим миастенией и миопатией.

Так как Грандаксин имеет атипичную химическую структуру, что отличает данное лекарство от большинства классических производных бензодиазепина, в терапевтических дозах препарат не потенцирует алкогольное действие, следовательно, не вызывает у пациента развитие психической и физической зависимости, а также синдром отмены.

Данный лекарственный препарат относится по своему влиянию на организм к дневным транквилизаторам.

После применения Грандаксина внутрь компоненты средства быстро и полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа после приема. Полностью выводится медикамент из организма через 16 часов посредством почек с мочой.

Показания к применению

Лекарственный препарат Грандаксин рекомендован для лечения таких заболеваний, как:

  • Неврозоподобные состояния и неврозы, которые сопровождаются эмоциональными напряжениями, расстройствами вегетативной системы, апатией, тревогой, переживаниями навязчивого характера и пониженной активностью;
  • Депрессия с выраженными симптомами психопатологии;
  • Климактерический синдром;
  • Предменструальное напряжение организма;
  • Кардиалгия;
  • Алкогольная абстиненция;
  • Неврогенные мышечные атрофии, миопатия, миастения и прочие патологические состояния, имеющие вторичные симптомы (в случаях противопоказания анксиолитиков с выраженным миорелаксирующим влиянием на органы и системы человека).

Способы применения Грандаксина и дозировки

В инструкции к Грандаксину указано, что дозировка препарата устанавливается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания.

Лекарство предназначено для перорального применения.

По показаниям Грандаксин взрослым, как правило, назначают по 2 таблетки трижды в сутки. Максимальная суточная доза лекарства не должна превышать 6 таблеток.

Пациентам пожилого возраста, а также больным с почечной недостаточностью суточную дозу необходимо уменьшить в два раза.

Побочные действия Грандаксина

Из многочисленных отзывов о Грандаксине сделан вывод, что прием препарата может вызывать некоторые побочные эффекты.

Со стороны центральной нервной системы возможны частые головные боли, повышенная раздражительность, психомоторные возбуждения, неясность сознания, а также припадки у больных эпилепсией, сопровождающиеся судорогами.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможно значительное снижение аппетита, метеоризм, запоры, тошнота, сухость ротовой полости. В отдельных случаях проявляются симптомы холестатической желтухи.

Грандаксин также может вызывать кожные аллергические реакции, напряжение и боли в мышцах, угнетение дыхания.

Противопоказания к применению

Противопоказано применение Грандаксина пациентам, страдающим психомоторными возбуждениями, глубокой депрессией, агрессивностью, дыхательной недостаточностью, синдромом остановки дыхания во сне.

Не рекомендуется данное лекарственное средство людям с непереносимостью галактозы, врожденной лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции галактозы и глюкозы.

Не следует совмещать терапию Грандаксином с приемом сиролимуса, такролимуса и циклоспорина.

Женщинам в период беременности и лактации также не рекомендуется прием данного медикамента.

Передозировка Грандаксином

В отзывах о Грандаксине есть сообщения о том, что после применения препарата в завышенных дозах может возникнуть подавление работы центральной нервной системы, которое сопровождается рвотой, потерей сознания, комой или эпилептическими припадками.

Дополнительная информация

Из аптек Грандаксин отпускается по рецепту врача.

zdorovi.net

ГРАНДАКСИН КУРС ЛЕЧЕНИЯ - - Грандаксин в клинической практике

Препарат Грандаксин (tofizopam) также относится к группе бензодиазепиновых транквилизаторов. В отличие от многих лекарств этой группы Грандаксин не обладает снотворным, противосудорожным, расслабляющим мышцы эффектами. Как принимать Грандаксин? Применение Грандаксина в этих ситуациях оправдано как с точки зрения его анксиолитического, так и вегетостабилизирующего эффектов.

В этих случаях актуальным является препарат с анксиолитическим действием, но без миорелаксирующего эффекта. Грандаксин не вызывает миорелаксирующего эффекта, и, поэтому вполне может применяться у пациентов, продолжающих выполнять свои профессиональные обязанности. Считают, что у тофизопама (Грандаксина) он выражен в наибольшей степени.

Все 18 больных отметили положительный эффект от лечения Грандаксином, из них 12 — хороший эффект, 6 — удовлетворительный. В результате 4-х недельного приема Грандаксина в дозе 100 мг (50мг утром и 50 мг днем) у больных выявлены отчетливые положительные изменения состояния. Пациенты продемонстрировали высокую эффективность терапии Грандаксином — у 80% больных головные боли прекратились.

Отдельные исследования были проведены по изучению эффективности Грандаксина при соматических расстройствах. Грандаксин оказывает несомненное вегетостабилизируюшее действие. Марина, Вы можете начать прием препарата Грандаксин, но помните, что самолечение должно быть отвественным. Елена, обещать не могу, но Грандаксин в Вашем случае стоит попробовать.

Маша, Грандаксин может вызывать «синдром отмены». Вероятно, Ваш врач сочла нужным назначить препарат Грандаксин. Извините, но: ничего не понимаю, получается Грандаксин можно пить, даже если нет для него показаний???

Каждая таблетка Грандаксин содержит 92 мг лактозы. Пациентам следует рекомендовать воздерживаться от употребления алкоголя во время курса лечения Грандаксином. У пациентов с эпилепсией Грандаксин может вызывать судорожные припадки. Следует избегать одновременного применения Грандаксина с варфарином. Даже при длительном лечении Грандаксином привыкания к препарату не развивается; не возникает ни синдрома зависимости, ни синдрома отмены.

Грандаксин принимают независимо от приема пищи. Препарат не вызывает привыкания, психической и физической зависимости. Целью назначения Грандаксина является избавление пациента от напряженности, депрессии, страхов. Но, по отзывам пациентов, Грандаксин имеет много побочных эффектов, у Афобазола их меньше. Метоклопрамид усиливает всасывание Грандаксина, и поэтому действие его наступает быстрее. Грандаксин повышает концентрацию в крови Циклоспорина, Сиролимуса, Такролимуса при одновременном применении, поэтому совместно эти препараты не применяются.

Лечение Грандаксином

Эти препараты обладают уникальными и специфическими особенностями. Среди транквилизаторов удается выделить группы препаратов с менее специфическими эффектами и с более целенаправленным (селективным) действием.

В этих случаях используют дневные транквилизаторы — препараты, не вызывающие дневной сонливости. В отличие от обычных бензодиазепинов (1,4-бензодиазепины), Тофизопам не обладает противосудорожным и противотреморным эффектами. Применяя транквилизаторы, особенно бензо-диазепинового ряда, врачи нередко сталкиваются с негативными реакциями, характерными для этой группы препаратов.

Грандаксин или Афобазол?

Все вышеуказанное приводит к снижению активности, трудности в управлении транспортом и затруднениям в выполнении своих профессиональных обязанностей. Одной из наиболее трудных проблем при употреблении транквилизаторов является физическая и психологическая зависимость вплоть до формирования токсикомании. Однако, эти побочные эффекты существенным образом зависят от дозы, длительности приема, стратегии отмены препарата.

Аналоги Грандаксина

Тофизопам выгодно отличается от большинства бензодиазепиновых препаратов в отношении этих негативных свойств. Тофизопам не вызывает седативного эффекта в обычных дозах, и не индуцирует сон даже в субтоксических дозах [15,17).

Широкий спектр фармакологического воздействия транквилизаторов обусловил их применение в клинической практике. Транквилизирующие или анксиолитические свойства препаратов этой группы, прежде всего, нашли свое применение в лечении тревожных расстройств как перманентного, так и пароксизмально-го характера. Перманентные тревожные расстройства в общесоматической практике обычно протекают как психовегетативные синдромы.

Применение при беременности и лактации

В выраженной форме этот синдром встречается у 8% — 25% женщин репродуктивного возраста. Установлено, что активирующая роль эстрогенов связана с повышением чувствительности рецепторов к нейротрансмиттерам в эстроген-чувствительных нейронах, что приводит к антидепрессивному эффекту.

Отзывы о препарате

Артеменко А.Р. с соавт. изучали эффективность применения Грандаксина у 30 больных с психовегетативными расстройствами, контролем служила группа из 20 здоровых испытуемых. Так, у 50% отмечен очень хороший эффект, у 43 — хороший, и у 7% лечение оказалось неэффективным. Таким образом, наряду с клиническим улучшением эффект грандаксина включал психо-физиологические изменения, приближая показатели больных к паттерну здоровых испытуемых.

Гранлаксин заслуживает более широкого применения в клинической практике не только как известный дневной транквилизатор, но и как высокоэффективный вегетокорректор. В этой группе больные полностью отказались от приема аналгетических препаратов. Так, Kato R. et al. показали, что у больного пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией Грандаксин уменьшил частоту приступов и элиминировал субъективные симптомы аритмии.

Действие Грандаксина более мягкое, он может назначаться пожилым пациентам, беременным во II и III триместре, в отличие от Афобазола. В особенности это касается транквилизаторов, к которым относится Грандаксин.

mariantas.ru


Смотрите также