Андрокур в бодибилдинге


Андрокур - состав, инструкция, отзывы

Андрокур – препарат группы антиандрогенов, то есть противоопухолевых гормональных средств и антагонистов гормонов. Активное действующее вещество – ацетат ципротерон. В основном применяется для лечения проявлений андрогенизации у женщин и раке предстательной железы у мужчин.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде:

  • Масляного раствора для внутримышечных инъекций Андрокур Депо;
  • Таблеток Андрокур 10, 50 и 100 мг.

Фармакологическое действие Андрокура

В инструкции к Андрокуру указано, что это антиандрогенный препарат с гестагенной активностью и контрацептивным действием у женщин. Химический состав антиандрогена схож с природными андрогенами (мужскими половыми гормонами). Он связывается с андрогенными рецепторами в тканях органов-мишеней, за счет чего снижает или полностью нивелирует влияние на них мужских половых гормонов (в том числе на предстательную железу). Имеет гестагенное, антиандрогенное и антигонадотропное действия.

Применение данного лекарственного средства тормозит действие мужских половых гормонов, которые вырабатываются также у женщин. При лечении таблетками или инъекциями Андрокур Депо у мужчин слабеет половое влечение и потенция, снижается функция семенников. После прекращения терапии эти функции приходят в норму.

У женщин прием препарата помогает при избыточном росте волос на теле и лице, а также вызываемой андрогенами потере волос на голове. Он способствует заживлению акне, предотвращает появление новых угрей, при его приеме снижается избыточная активность сальных желез. Комбинированный прием препаратов Диане-35 и Андрокур подавляет функции яичников.

При внутримышечном введении препарата Андрокур Депо ципротерона ацетат медленно и полностью высвобождается, при приеме внутрь полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Метаболизируется в печени, выводится, в основном, в виде продуктов обмена с желчью и мочой.

Показания к применению Андрокура

В малых дозах (Андрокур 10) препарат назначают при андрогенизации у женщин, что проявляется патологическим оволосением лица и тела средней тяжести, облысением, обусловленным действием мужских половых гормонов, средней тяжести, тяжелыми и среднетяжелыми формами угревой болезни. Сочетание препаратов Диане-35 и Андрокур с дозировкой 10 мг назначают в случаях отсутствия клинических улучшений при другом лечении или использовании только Диане-35.

В более высоких концентрациях (50 и 100 мг), а также в виде инъекций, Андрокур назначают при:

  • Распространенном неоперабельном или метастатическом раке предстательной железы, если требуется подавить действие тестостерона;
  • Высоком либидо при сексуальных отклонениях.

В педиатрии этим лекарственным средством лечат идиопатическую преждевременную половую зрелость.

Противопоказания

По инструкции, Андрокур не назначают при:

  • Индивидуальной непереносимости препарата;
  • Тяжелой почечной недостаточности;
  • Опухоли печени;
  • Синдроме Дубина-Джонсона и Ротора;
  • Тяжелых формах депрессии;
  • Тромбоэмболии.

Кроме того, препарат противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам. Осторожности требует назначение этого лекарственного средства при сахарном диабете, серповидно-клеточной анемии, пациентам в подростковом возрасте и при некоторых других состояниях.

Андрокур: инструкция по применению и дозировка

Мужчинам при карциноме предстательной железы это лекарственное средство назначают внутрь в таблетках по 50-100 мг 1-3 раза в день. Дозу в каждом индивидуальном случае назначает врач, после анализа степени тяжести заболевания и эффективности лечения. Инъекции Андрокур Депо медленно вводят глубоко в мышцу по 300 мг с частотой раз в 10-14 дней. Курс терапии длится полгода.

Женщинам для лечения выраженных проявлений андрогенизации назначают Андрокур 10 внутрь с первого дня цикла (то есть в 1-й день менструаций). Препарат принимают с 1 по 15 день цикла, после чего делают перерыв до начала следующего. Для стабилизации менструального цикла и в целях контрацепции пациенткам назначают совместный прием Диане-35 и Андрокур. Таблетки принимают внутрь, одновременно, с первого дня цикла. На 10 или 15 день прием Андрокура прекращают, Диане-35 продолжают пить до завершения календарной упаковки (всего 21 день). Затем делают перерыв на 7 дней, в течение которых должно начаться кровотечение. После необходимой паузы прием препаратов возобновляют.

Чтобы снизить половое влечение у пациентов с нарушениями в сексуальной сфере также применяют препарат в таблетках или в виде инъекций. Дозу подбирают индивидуально, для лучшего результата рекомендуется длительное лечение, с одновременными сеансами психотерапии, по возможности.

Андрокур: отзывы о побочных действиях

В начале терапии, по отзывам, Андрокур может вызывать боли в животе, тошноту, повышенную утомляемость, сухость кожи, апатию, депрессию или беспокойство, задержку жидкости в организме. Иногда лечение сопровождается аллергическими проявлениями, снижением или увеличением массы тела. Во время терапии снижается способность к зачатию и оплодотворению, но обычно восстановление репродуктивных функций, либидо и потенции происходит через 3-4 месяца после отмены препарата.

У женщин, по отзывам, Андрокур, чаще всего вызывает кровянистые выделения из влагалища и ухудшение настроения. Наиболее серьезным, но достаточно редким побочным эффектом приема препарата является развитие новообразований печени доброкачественного и злокачественного характера, что может привести к внутрибрюшному кровотечению. Кроме того, длительно подавление синтеза андрогенов может спровоцировать развитие остеопороза. 

selderey.net

Инструкция к препарату Андрокур Депо масл.р-р д/ин.амп.300мг 3мл №3

Андрокур Депо масл.р-р д/ин.амп.300мг 3мл №3

Торговое название Андрокур

Международное название CYPROTERONUM

Латинское название ANDROCUR

Общая характеристика АНДРОКУР табл. 50 мг. Ципротерона ацетат 50 мг АНДРОКУР ДЕПО р-р масл. д/ин. 300 мг амп. Ципротерона ацетат 300 мг

Форма выпуска АНДРОКУР табл. 50 мг, №20, №50 АНДРОКУР ДЕПО р-р масл. д/ин. 300 мг амп. 3 мл, №3

Фармгруппа препарат относится к синтетическим антиандрогенам антагонистам мужских половых гормонов

Фармакологические свойства Блокирует влияние андрогенов, которые в незначительном количестве вырабатываются также и в организме женщин. Обладает также гестагенным и антигонадотропным действием. Ципротерон конкурентно блокирует влияние андрогенов на андроген-зависимые органы, например, препятствуя действию андрогенов на предстательную железу. У мужчин при приеме Андрокура наблюдается снижение полового влечения и потенции, а также функции гонад. Эти изменения после прекращения лечения исчезают. У женщин при приеме Андрокура уменьшается выраженность гирсутизма и андрогензависимой алопеции, снижается гиперфункция сальных желез и угнетается функция яичников.

Фармакокинетика После перорального приема ципротерона ацетат полностью всасывается в пищеварительном тракте. Абсолютная биодоступность около 88%. После перорального приема 50 мг ципротерона ацетата максимальная концентрация в плазме крови (140 нг/мл) отмечается примерно через 3 ч. В дальнейшем концентрация препарата снижается на протяжении 24-120 ч с периодом полувыведения 43,9±12,8 ч. Клиренс ципротерона ацетата составляет 3,5±1,5 мл/мин. Метаболизируется различными путями, включая гидроксилирование и конъюгацию. Основной метаболит в плазме крови 15-гидроксипроизводное. Некоторая часть принятой дозы выводится в неизмененном состоянии с желчью. Метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении 3:7. Период полувыведения метаболитов из плазмы крови составляет 1,7 дня. Ципротерона ацетат практически полностью связывается с альбуминами плазмы крови, приблизительно 3,5-4% остается в свободном состоянии. Поскольку связывание с белками неспецифическое, изменение уровня глобулина, связывающего половые гормоны, не влияет на фармакокинетику ципротерона ацетата. После в/м введения пролонгированной формы препарата (Андрокур-Депо) максимальная концентрация ципротерона ацетата в плазме крови наблюдается через 2-3 дня. При в/м введении активное вещество медленно высвобождается из масляного депо с монофазным снижением концентрации в плазме крови и периодом полувыведения около 4 сут.

Показания к применению Андрокур таблетки и масляный р-р У мужчин: антиандрогенная терапия при неоперабельном раке предстательной железы; патологические отклонения полового влечения (при необходимости снижения сексуальной потребности). Андрокур таблетки У женщин: выраженные симптомы андрогенизации (выраженный гирсутизм), вызванная андрогенами тяжелая алопеция, которая часто сопровождается тяжелыми формами акне и/или себореи.

Способ применения и дозы У мужчин При неоперабельной карциноме предстательной железы

  • для исключения влияния андрогенов коры надпочечников после орхиэктомии назначают по 2 таблетки 1-2 раза в сутки (100-200мг) или Андрокур-Депо по Змл (300мг) в/м 1 раз в 2нед. Если орхиэктомия не проводилась, назначают Андрокур по 2 таблетки 2-3 раза в сутки (200-ЗООмг) или Андрокур-Депо по Змл в/м 1 раз в неделю. При улучшении состояния или ремиссии заболевания прием препарата в предписанной дозе необходимо продолжать.
  • при лечении больных с неоперабельной карциномой предстательной железы агонистами ЛГРГ предварительно принимают только Андрокур (для уменьшения повышенной продукции андрогенов) в течение 5-7 дней по 2 таблетки 2 раза в сутки (200мг), а в последующие 3-4нед присоединяют агонист ЛГРГ. Для ограничения действия андрогенов коры надпочечников при лечении агонистами ЛГРГ Андрокур продолжают принимать по 2 таблетки 1-2 раза в сутки (100-200мг). При лечении патологических отклонений полового влечения дозу препарата подбирают индивидуально. Обычно в начале курса назначают Андрокур по 1 таблетке 2 раза в сутки или вводят Андрокур-Депо по Змл в/м 1 раз в течение 10-14 дней, при необходимости дозу можно повысить до 2 таблеток Андрокура 2 раза в сутки, а временно до 3 раз в сутки или до 6мл Андрокура-Депо 1 раз в течение 10-14 дней (лучше по Змл в каждую ягодицу). В случае удовлетворительного терапевтического эффекта разовую дозу снижают до минимальной поддерживающей. В большинстве случаев для этого достаточно 1/2 таблетки Андрокура 2 раза в сутки. При этом снижение дозы должно быть л постепенным, в течение нескольких недель, с изменением дозы на 1/2-1 таблетку в неделю. Разовую дозу Андрокура-Депо снижают с одновременным постепенным увеличением интервалов между инъекциями. Для стабилизации лечебного эффекта препарат, как правило, применяют длительно, в течение нескольких месяцев, предпочтительно в сочетании с психотерапией. У женщин Андрокур принимают ежедневно, начиная с 1-го дня менструального цикла (у пациенток с аменореей лечение может быть начато в любое время) по 10-й день цикла в дозе 100 мг 1 раз в сутки. После достижения клинического улучшения дозу можно снизить до 25-50 мг/сут. Для стабилизации менструального цикла и с целью обеспечения надежной контрацепции пациенткам с явлениями андрогенизации дополнительно назначают с 1-го по 21-й день цикла препарат Диане-35 по 1 драже в сутки в одно и то же время. Прием обоих препаратов следует начать в 1-й день цикла (первый день менструального кровотечения). После прекращения приема Андрокура (10-й день цикла) в течение последующих дней цикла принимают оставшиеся таблетки из календарной упаковки препарата Диане-35 (всего 21 день). Потом следует перерыв на 7 дней, в течение которого должно наступить кровотечение. После 7-дневной паузы прием продолжают из следующих календарных упаковок препарата Андрокур и Диане-35, независимо от того, закончилось ли кровотечение или еще продолжается. Если на протяжении 7-дневного перерыва кровотечения не было, прием препарата следует приостановить. Должна быть исключена беременность, после чего прием препарата может быть возобновлен. При необходимости назначения комбинированного циклического лечения следует придерживаться всех указаний, приведенных в инструкции для медицинского применения Диане-35. В постменопаузе или у пациенток после экстирпации матки Андрокур применяют в виде монотерапии. В зависимости от выраженности симптоматики доза Андрокура может составлять 25-50 мг/сут. Препарат принимают ежеденевно в течение 21 дня, затем делают перерыв на 7 дней. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально с учетом с учетом тяжести андрогенизации, а также эффективности терапии. Акне и себорея обычно устраняются раньше, чем алопеция. Андрокур в форме таблеток принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

    Побочные эффекты при применении Андрокура у мужчин снижается сперматогенез, который восстанавливается через несколько месяцев после прекращения лечения. Очень редко наблюдаются нарушения функций печени, гинекомастия, иногда вместе с повышением тактильной чувствительности сосков молочных желез. У мужчин при долгосрочном лечении Андрокуром, как и при применении друг их антиандрогенных препаратов, в чрезвычайно редких случаях наблюдались явления остеопороза. Быстрое введение Андрокура-Депо может вызвать одышку и кашель. У женщин на фоне комбинированного лечения подавляется овуляция. Возможно ощущение напряженности молочных желез. Назначение высоких доз Андрокура может вызывать снижение функции коры надпочечных желез. При назначении Андрокура в высоких дозах в единичных случаях отмечались сравнительно тяжелые нарушения функции печени.

    Противопоказания период беременности и кормления грудью, заболевания печени, желтуха, затяжной кожный зуд или герпес во время предыдущей беременности, синдром Дубина Джонсона, синдром Ротора, перенесенные или имеющиеся опухоли печени (при наличии рака предстательной железы применяют только в том случае, когда опухоль не обусловлена метастазами), доброкачественная гиперплазия предстательной железы, тяжелые хронические депрессии, тромбоэмболические осложнения (в том числе в анамнезе), тяжелый сахарный диабет с изменениями сосудов, серповидно-клеточная анемия, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами при приеме Андрокура может потребоваться коррекция доз инсулина и других противодиабетических препаратов.

    Передозировка ципротерона ацетат малотоксичен, острая передозировка маловероятна.

    Особенности применения больные, выполняющие работу, которая требует особой сосредоточенности (обслуживание механизмов, управление автотранспортом и др.), должны принимать во внимание возможные побочные эффекты Андрокура: усталость, снижение активности и способности к концентрации внимания. При одновременном употреблении алкоголя действие Андрокура, направленное на снижение полового влечение, может уменьшаться вследствие действия алкоголя на ЦНС. До завершения полового созревания Андрокур не назначают, поскольку нельзя исключить неблагоприятное влияние препарата на рост и эндокринную систему. На протяжении всего периода лечения необходимо контролировать функцию печени и коры надпочечных желез, а также картину периферической крови (в частности, количество эритроцитов). Особо тщательное наблюдение необходимо у больных сахарным диабетом. Иногда при приеме Андрокура возникает ощущение одышки. При дифференциальной диагностике необходимо принимать во внимание стимулирующее влияние на дыхание прогестерона и синтетических прогестагенов, которое сопровождается гипокапнией и компенсаторным респираторным алкалозом, который не рассматривается как состояние, требующее лечения. В редчайших случаях сообщалось о возникновении тромбоэмболии при применении Андрокура. Причинно-следственная взаимосвязь тем не менее является сомнительной. В единичных случаях, так же, как и при применении препаратов половых гормонов, наблюдались опухоли печени. Они могут привести к угрожающим жизни кровотечениям в брюшную полость. Поэтому пациент должен информировать врача о возникновении непривычных жалоб со стороны верхних отделов брюшной полости, которые не исчезают самостоятельно. Возможность развития опухоли печени должна быть принята во внимание при дифференциальной диагностике. вопрос о целесообразности назначения препарата больным раком предстательной железы с предыдущими тромбоэмболическими явлениями, тяжелым сахарным диабетом с изменениями сосудов или серповидно-клеточной анемией следует решать после тщательного взвешивания возможных положительных и отрицательных последствий. Перед началом лечения явлений андрогенизации у женщин рекомендуется проведение общемедицинского и гинекологического обследования (в том числе исследование молочных желез), а также следует исключить беременность. При появлении межменструального кровотечения лечение прерывать не следует, обычно кровотечения проходят самостоятельно. При обильных и повторяющихся кровотечениях необходимо гинекологическое обследование для исключения органических заболеваний женских половых органов.

    Условия и сроки хранения в сухом месте при комнатной температуре

    Производитель и его адрес Schering

    dnipromed.com

    Лекарство "Андрокур": инструкция по применению, отзывы

    Медицинское средство «Андрокур» относится к антиандрогенным препаратам. Он обладает свойствами снижать активность мужских половых гормонов, которыми являются андрогены, они в небольших количествах находятся также в организме женщин. Помимо антиандрогенного воздействия, медикаментозное средство является сильным антигонадотропом.

    Таким образом, вследствие применения этого препарата мужчинами, у них наблюдается снижение половой активности и функциональной способности семенников. Однако после прекращения лечения данным лекарством работа половых органов мужчины восстанавливается.

    Лечение женщин направлено на снижении андрогенного воздействия на организм, что проявляется в виде прекращения избыточного роста волос на лице и теле по мужскому типу, предупреждение либо устранение гормональных причин облысения, снижение активности сальных желез и затормаживания функций яичников, что может привести к наступлению климакса ранее положенного срока.

    Инструкция к «Андрокуру» будет представлена в данной статье.

    Показания к применению

    Данное медикаментозное средство широко применяется в медицине для лечения многих заболеваний, связанных с повышенной выработкой в организме андрогенов. В зависимости от сложности и стадии конкретного заболевания оно может назначаться в различных формах выпуска и дозах.

    Применяется препарат «Андрокур» при:

    • избыточном оволосении тела, в том числе лица, у женщин;
    • облысение, которое носит андрогенный характер;
    • себорея;
    • акне.

    В случаях, когда терапия данным медикаментозным средством не помогает, оно назначается в качестве вспомогательного лекарственного препарата при основном лечении.

    Как указывает инструкция по применению, «Андрокур» в больших дозах может быть назначен при лечении онкологических патологий предстательной железы, в случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано. Те же самые показания относятся к метастизирующим и неоперабельным патологиям этого органа, в том числе после орхиэктомии.

    Масляный раствор «Андрокур» применяется в качестве средства, снижающего половую активность при выявлении карциномы предстательной железы.

    Состав лекарственного препарата «Андрокур»

    Инструкция сообщает, что данное медикаментозное средство можно приобрести в аптеке в таблетированном виде в дозировке 10, 50, а также 100 мг. Помимо таблеток, препарат выпускается в форме масляного раствора для инъекций. Таблетки имеют округлую форму, с разделительной линией посередине, а также тиснением в образе шестиугольника, содержащего внутри буквы «BW». Цвет таблеток – белый либо бледно-желтый.

    В состав одной таблетки входит:

    Лекарственное средство упаковано в картонную коробку, а сами таблетки – в блистер из алюминия, содержащий их в количестве 15 штук.

    Медикамент, имеющий дозировку 50 и 100 мг, выглядит так же, однако в упаковке содержится 10 таблеток.

    Масляный раствор препарата для инъекций выглядит как прозрачная, а иногда – светло-желтая жидкость, не имеющая резкого запаха. Упакован данный раствор в ампулы из темного стекла, в объеме по 3 мл в каждой. Эти ампулы расфасованы по три штуки в специальные ячеистые контейнеры, которые помещены в картонные коробки. Данная форма лекарственного средства предполагает содержание в одной ампуле 100 мг основного действующего вещества указанного препарата. В виде вспомогательных веществ в данном случае используются бензилбензоат и касторовое масло.

    Фармакологические свойства медикаментозного средства

    Согласно инструкции к «Андрокуру» 10 мг, помогает снизить воздействие андрогенов, которые могут вырабатываться в теле женщин. Это объясняет то, что его широко применяют для борьбы с распространенными женскими заболеваниями половой сферы, связанными с нарушением гормонального фона. Препаратом «Андрокур» лечат отклонения, которые были спровоцированы андрогенами либо повышенной чувствительностью организма к этим гормонам. К таким нарушениям относятся усиленное оволосение лица у женщин, угревая сыпь гормонального происхождения, себорея, которая также вызвана последствиями повышенной выработки андрогенов, в частности, повышенной секреторной активностью сальных желез. При совместном лечении с лекарственным средством «Диане-35», что часто назначают врачи-эндокринологи, наблюдается активное затухание функции яичников.

    Что еще сообщает инструкция по применению к «Андрокуру»?

    Медикаментозное средство в дозах 50 мг и 100 мг используется, как правило, при лечении лиц мужского пола. Действующее вещество в данном случае приостанавливает действие андрогенов в отношении так называемых «органов-мишеней». Например, они не допускают влияния гормонов надпочечников и половых гормонов на предстательную железу, что является весьма актуальным мероприятием при лечении онкологических новообразований этого органа. Кроме того, фармакологическое действие данного лекарственного средства предполагает снижение половых функций у мужчин и работоспособности яичек. Однако подобные явления в мужском организме носят временный характер и проходят после отмены лекарства «Андрокур».

    Инструкция по применению также указывает, что биодоступность медикаментозного средства составляет 89%, а наиболее высокая концентрация действующих веществ в крови пациента наблюдается максимум через 3 часа, после его всасывания. Вывод действующего вещества, а также других вспомогательных составляющих препарата происходит двумя стадиями: первый этап занимает по времени примерно сутки, а второй – от трех до пяти суток. Лекарственные вещества видоизменяются посредством работы печени, после чего начинается их выведение из организма посредством работы мочевыделительной системы. Небольшое количество составляющих лекарственного препарата остается неизменным и выходит вместе с желчью.

    Каково применение «Андрокура»?

    Способ применения и дозирование

    Медикаментозный препарат в виде таблеток принимается внутрь, и запивать его следует большим количеством воды. В случаях, когда у пациента на фоне приема лекарства наблюдается ухудшение состояния, лечение данным средством следует прекратить и обратиться к врачу. «Андрокур» иногда могут назначать в качестве метода контрацепции, а также с целью прекращения длительных маточных кровотечений. При этом будет целесообразным назначение препарата совместно с оральными контрацептивами.

    Во всех подобных ситуациях оба лекарства следует принимать с первого дня менструального цикла, причем его пьют с первого по пятнадцатый день, а оральные контрацептивы – в соответствии с инструкцией к ним. На восьмой день от начала менструации прием обоих препаратов начинают снова, даже если месячные еще не закончились. Инструкция к «Андрокуру» это подтверждает.

    Если прием орального контрацептива был пропущен, следует принять его на следующий день, либо в момент, когда женщина об этом вспомнила. Если после последнего приема противозачаточного средства прошло более двенадцати часов, их действие может быть нарушено, однако прекращать прием этих лекарств не стоит. На фармакологическое действие лекарства «Андрокур» пропущенный прием оральных контрацептивов не влияет. Тем не менее, если был забыт прием именно этого медикамента, то таблетки продолжают принимать согласно привычной схеме, поскольку если выпить пропущенную таблетку, может начаться нежелательное кровотечение.

    Терапевтический эффект от приема данных лекарственных препаратов совместно помогает ускорить лечение акне и себореи. Тем не менее, облысение у женщин, связанное с действием андрогенов, лечится намного дольше.

    Согласно инструкции по применению, таблетки «Андрокур» в дозировке 50 мг и 100 мг принимают ежедневно по 200 мг в один прием. Такая схема применения лекарственного средства показана мужчинам, страдающим онкологическими заболеваниями предстательной железы. Если у больного наблюдается стойкая ремиссия заболевания, лечение прекращать не рекомендуется, как не желательно и снижать его дозу. Для устранения неприятных ощущений после процедуры орхиэктомии, лекарственное средство «Андрокур», применяется, как правило, в дозе 50–100 мг в сутки.

    В случаях гиперактивности либидо препарат может быть назначен по 50 мг два раза в день, однако в ситуациях, когда терапевтический эффект не достигнут, дозу увеличивают до 10-150 мг в день. С той же целью принимается препарат «Андрокур Депо». Данное лекарство выпускается в виде раствора для инъекций и при этом пациенту может быть назначено 300 мг (1 ампула), однократно – раз в две недели.

    Лечение препаратом «Андрокур» при беременности

    Применение данного медикаментозного средства во время беременности противопоказано, поскольку вещества, входящие в его состав, могут спровоцировать гормональные нарушения в организме плода. В случаях, когда лечение указанным лекарственным средством необходимо во время грудного вскармливания, процесс лактации необходимо прервать.

    Противопоказания

    Как сообщает инструкция «Андрокур» 50 мг следует прекратить принимать, если у больного наблюдается развитие следующих заболеваний:

    • тромбоэмболии;
    • болезни печени и желчного пузыря;

    - тяжелые формы депрессивных состояний и нервных расстройств;

    - сахарный диабет, осложненный заболеваниями сосудов и сердца;

    • серповидно-клеточная анемия;
    • повышенная чувствительность к одному либо нескольким компонентам лекарственного средства;
    • идиопатическая желтуха.

    Прием медикаментозного препарата «Андрокур» в дозировках 50 мг и 100 мг противопоказан при наличии следующих болезней и нарушений работы организма:

    • синдром Ротора;
    • тяжелые формы сахарного диабета;
    • кахексия;
    • развитие болезни Дубинина-Джонсона;
    • тромбоэмболия;
    • тромбоз;
    • нарушение работы печени;
    • почечная недостаточность;
    • тяжелые формы депрессии;
    • лекарственная непереносимость.

    Что еще описывает к «Андрокуру» 10 мг инструкция?

    Перед тем, как начать прием лекарственного препарата, необходимо сдать некоторые лабораторные анализы для определения свойств свертываемости крови, а также других показателей, чтобы исключить развитие сопутствующих заболеваний. Кроме того, пациенту нужна консультация квалифицированного доктора, который определит дозы, в которых следует принимать медицинское средство «Андрокур».

    Помимо этого, пациентам, которые проходят курс лечения медикаментом, необходимо проводить контрольные пробы функциональности печени и надпочечников.

    Нецелесообразно назначать данный лекарственный препарат детям, не достигшим возраста полового созревания, поскольку их эндокринная система еще недостаточно развита и стабильна.

    Взаимодействие препарата с другими медикаментами

    Поступление в кровь пациента действующих веществ данного медицинского средства существенно снижает эффект гипогликемических лекарственных средств либо инсулина. Кроме того, гормональные функции лекарства повышаются при совместном его приеме с агонистами ГнРГ, а также наблюдается снижение синтеза тестостерона.

    Побочные эффекты

    К побочным эффектам от применения лекарственного средства «Андрокур» относятся:

    • болезненные ощущения в области живота;
    • расстройства пищеварительной функции организма, в том числе тошнота;
    • полное отсутствие полового влечения;
    • гинекомастия;
    • изменения массы тела;
    • перепады настроения;
    • снижение концентрации внимания;
    • остеопороз;
    • усиление чувства тревожности и апатии;
    • высокая утомляемость;
    • сухость кожи;
    • рвотные проявления;
    • менструальные кровотечения.

    Мы рассмотрели к «Андрокуру» инструкцию.

    Отзывы

    Большинство пациентов, проходивших лечение на основе данного лекарственного средства, не уверены в его эффективности. Отрицательных отзывов в данном случае больше, чем положительных, и это обусловлено тем, что препарат относится к гормональным средствам снижения андрогенной функции.

    Женская половина всех, кто поделился своим мнением о препарате, считает, что основное лечебное действие при совместном применении с оральными контрацептивами, оказывается именно ими, а не медикаментом «Андрокур». Тем не менее, некоторые из них все же высказались в пользу данного лекарственного средства, описав его как очень эффективный медикамент с очень подробной инструкцией. Отзывы об "Андрокуре" на этом не заканчиваются.

    Мужчины недовольны препаратом потому, что его действие затрагивает функции половых органов, что негативно сказывается на качестве жизни и вызывает эмоциональный дискомфорт.

    Кроме того, отрицательные отзывы андрокур отзывы содержат информацию о том, что препарат слишком дорогой, и не каждый может позволить себе приобрести его.

    Многие пациенты пожаловались на побочные эффекты от приема лекарства, одно из которых – развитие депрессивных состояний и нервных расстройств. Такая информация есть и в инструкции по применению. Аналоги «Андрокура» рассмотрим ниже.

    Аналоги лекарственного препарата

    У данного медикаментозного препарата существует единственный аналог, которым является лекарственное средство «Ципротерон». Этот медикамент также обладает антиандрогенными свойствами, и почти полностью блокирует выработку этих гормонов. Кроме того, оно оказывает прогестагенное воздействие на гормональный фон.

    Минусом данного лекарства является то, при возникновении случаев передозировки возникают серьезные патологии печени.

    В статье рассмотрена инструкция по применению к «Андрокуру», отзывы и аналоги.

    fb.ru

    Андрокур 10 инструкция по применению, цена, отзывы - Справочник лекарств - Медицинский портал

    Андрокур – антиандрогенный гормональный препарат, содержащий ципротерона ацетат.Андрокур конкурентно угнетает влияние андрогенов на органы мишени, что приводит к уменьшению выраженности андрогензависимых состояний, включая патологический рост волос (гирсутизм), андрогенную алопецию и патологически повышенную активность сальных желез (в том числе у пациентов с акне и себореей). Уменьшение уровня андрогенов, которое отмечается вследствие антигонадотропного эффекта ципротерона ацетата, способствует дополнительному терапевтическому действию. Действие препарата Андрокур обратимо, эффекты исчезают после отмены ципротерона ацетата. При комбинированном лечении с препаратом Диане-35 отмечается также подавление функции яичников. Многократное применение ципротерона ацетата не приводило к развитию специфической токсичности в клинических исследованиях.При применении препарата Андрокур при беременности в период до органогенеза не приводило к развитию тератогенного эффекта, однако применение ципротерона в период формирования у плода половых органов может приводить к развитию феминизации у эмбрионов мужского пола.У новорожденных не отмечалось признаков феминизации, однако применять ципротерон в период беременности не следует. При исследовании ципротерона ацетата на крысах отмечалось некоторое увеличение риска развития опухолей печени, однако в ходе исследований на людях этот эффект не подтвердился (следует учитывать, что стероидные гормоны в целом могут индуцировать рост некоторых гормонозависимых тканей и опухолей). При пероральном приеме ципротерона абсолютная биодоступность составляет 88%. После приема 10 мг ципротерона ацетата пиковые концентрации в плазме достигались спустя 1,5 часа и составляли 75 нг/мл. Период полувыведения характеризуется двумя фазами: 0,8 часов – первая фаза и 2,3 дня – вторая фаза. Практически полностью ципротерона ацетат связывается с белками плазмы (свободная фракция составляет не более 4%). Метаболизируется ципротерон при участии CYP3 A4, производные не обладают фармакологической активностью. Некоторая часть ципротерона выводится в неизменном виде с желчью, большая часть принятой дозы выводится почками и печенью в форме производных. Учитывая продолжительный период полувыведения ципротерона ацетата, при ежедневном приеме препарата Андрокур возможна некоторая кумуляция активного компонента в организме.

    Показания к применению:Андрокур 10 применяют для лечения женщин с признаками андрогенизации средней степени тяжести, включая гирсутизм, акне (с выраженными воспалительными процессами, риском появления рубцов и образования узелков), андрогенную алопецию и себорею. В комплексе с препаратом Диане-35 Андрокур 10 назначают женщинам в случае, если другое лечение (включая монотерапию препаратом Диане-35) не приносит желаемого результата.

    Способ применения:Андрокур 10 принимают перорально.Перед началом терапии следует провести общее и гинекологическое обследование (включая цитологический анализ эпителия шейки матки и обследование молочных желез), а также исключить беременность. Для предупреждения нерегулярных кровотечений и надежного контрацептивного эффекта препарат Андрокур 10 назначают сочетано с Диане-35.Рекомендуется начинать прием препаратов Андрокур и Диане-35 в первый день менструального цикла (первый день менструального кровотечения).Андрокур принимают в течение первых 15 дней цикла, после этого принимают до конца упаковки препарат Диане-35. Для достижения необходимого терапевтического эффекта Диане-35 и Андрокур следует принимать ежедневно в одно и то же время суток.Таблетки в упаковках маркируются днем недели, что облегчает контроль приема препаратов. Таким образом, первые 15 дней принимают по 1 таблетке Диане-35 и 1 таблетке Андрокур 10.С 16 по 21 день принимают по 1 таблетке Диане-35.После этого делают перерыв 7 дней и снова начинают прием препаратов Андрокур 10 и Диане-35. Во время перерыва отмечается менструальноподобное кровотечение.Прием препаратов после 7-дневного перерыва начинают вне зависимости от того завершилось кровотечение или нет. В случае если менструальноподобное кровотечение отсутствует, перед началом приема таблеток из новых календарных упаковок следует исключить беременность. Прием пропущенных таблеток: Если прием препарата Диане-35 был пропущен и таблетка не была принята в течение 12 часов после обычного времени приема контрацептивный эффект уменьшается.Рекомендации по дополнительной контрацепции и приему таблеток Диане-35 размещены в инструкции к данному препарату.Если после пропуска в цикле таблетки Диане-35 не появляется менструальноподобное кровотечение – существует риск беременности и до начала приема таблеток из следующих упаковок следует исключить беременность. Пропуск таблетки Андрокур 10 может приводить к развитию менструальноподобного кровотечения и снижению антиандрогенного эффекта.Если после обычного времени приема прошло более 6 часов пропущенную таблетку не принимают (не следует удваивать дозу препарата Андрокур 10), следующую таблетку принимают в обычное время сочетано с препаратом Диане-35. Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от тяжести андрогенизации и динамики на фоне лечения.Минимальный курс лечения составляет 3-4 цикла.Как правило, положительная динамика при акне и себорее развивается ранее, чем при алопеции и гирсутизме. После достижения устойчивого терапевтического эффекта рекомендуется продолжать лечение исключительно препаратом Диане-35. В период терапии ципротерона ацетатом следует периодически контролировать функцию печени.

    Побочные действия: В клинических исследованиях при приеме препарата Андрокур 10 наиболее часто у пациенток отмечалось развитие таких побочных эффектов, как появление кровянистых выделений из влагалища, лабильность массы тела и эмоциональная лабильность. Среди наиболее тяжелых побочных эффектов при приеме препарата Андрокур 10 выделяют развитие новообразований различной этиологии (в том числе кисты и полипы), а также доброкачественных и недоброкачественных опухолей печени, которые могут стать причиной развития внутрибрюшинного кровотечения. Кроме того, при приеме препарата Андрокур 10 возможно развитие такого нежелательного влияния ципротерона ацетата: На пищеварительную систему: боль в животе, тошнота, внутрибрюшинное кровотечение, снижение функции печени, гепатит, желтуха. На репродуктивную систему: нагрубание, увеличение и болезненность молочных желез, ановуляция, аменорея, ациклические кровотечения. На нервную систему: депрессивные состояния, изменение либидо. Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, крапивница, ангионевротический отек. Другие побочные эффекты: гипергликемия. При комбинированном лечении с препаратом Диане-35 возможно также развитие побочных эффектов, характерных для данного препарата. При развитии признаков печеночной недостаточности, а также при увеличении печени, лихорадке и острой боли в животе необходимо обратиться к врачу.Если гепатотоксическое действие ципротерона ацетата подтверждается необходимо отменить препарат Андрокур 10. При развитии менингиомы прием препарата Андрокур 10 следует прекратить.

    Противопоказания:Андрокур 10 не назначают при наличии указаний в анамнезе на гиперчувствительность к ципротерона ацетату или дополнительным компонентам капсул (включая непереносимость лактозы).Андрокур 10 применяют только для лечения женщин.Андрокур 10 не назначают пациенткам с синдромом Дубина-Джонсона, заболеваниями печени (включая опухоли печени, в том числе в анамнезе), синдромом Ротора, кахексией, тяжелой формой хронической депрессии и злокачественными гормонозависимыми опухолями (в том числе при подозрении на гормонозависимые опухоли). Не следует назначать Андрокур 10 женщинам, у которых отмечаются влагалищные кровотечения неустановленной этиологии, а также пациенткам с менингиомой (в том числе в анамнезе), тромбозами и тромбоэмболиями (определяемыми сейчас или в анамнезе), серповидно-клеточной анемией и тяжелой формой сахарного диабета, сопровождающейся сосудистыми осложнениями. Андрокур 10 не назначают женщинам, у которых в анамнезе присутствуют указания на развитие идиопатической желтухи, зуда и герпеса во время беременности. Андрокур 10 применяют только для лечения пациенток старше 18 лет. Препарат не используют в лечении женщин в климактерическом и постклимактерическом периоде (ципротерон следует назначать только женщинам репродуктивного возраста). При комбинированном лечении с препаратом Диане-35 необходимо учитывать противопоказания, указанные в аннотации к препарату Диане-35. Необходимо соблюдать осторожность, назначая препарат Андрокур 10 пациенткам с сахарным диабетом.

    Беременность: Препарат Андрокур 10 противопоказан в период беременности и кормления грудью.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Андрокур 10 может изменять потребность в гипогликемических пероральных средствах и инсулине у пациентов с сахарным диабетом (назначение препарата Андрокур 10 пациентам с сахарным диабетом допускается при тщательном контроле уровня глюкозы и своевременной коррекции доз противодиабетических средств или инсулина). Ингибиторы изофермента CYP3 A4 (включая кетоконазол, клотримазол, итраконазол и ритонавир) при сочетанном применении с препаратом Андрокур 10 могут замедлять метаболизм ципротерона ацетата и повышать его плазменные концентрации. Индукторы изофермента CYP3 A4 (включая фенитоин, рифампицин и препараты зверобоя) при одновременном применении с препаратом Андрокур 10 могут ускорять метаболизм ципротерона ацетата и снижать его плазменные концентрации. Этиловый спирт может снижать эффективность высоких доз ципротерона ацетата.Нет данных о влиянии умеренных количеств этилового спирта на терапию низкими и средними дозами ципротерона ацетата.

    Передозировка: Высокие дозы Андрокур 10 при однократном применении не вызывают развития острой интоксикации.Риск развития острой передозировки препарата Андрокур 10 незначителен.

    Условия хранения: Таблетки Андрокур 10 необходимо хранить вдали от детей в помещениях, где поддерживается температура до 25 градусов Цельсия. Срок годности таблеток Андрокур 10 составляет 5 лет.

    Форма выпуска: Таблетки Андрокур 10, расфасованные в контурные ячейковые упаковки по 15 штук, в пачку из картона вкладывают 1 ячейковую контурную упаковку.

    Состав: 1 таблетка препарата Андрокур содержит: Ципротерона ацетата микро-20 – 10 мг; Дополнительные вещества, включая моногидрат лактозы.

    www.medcentre.com.ua

    Инструкция к препарату Андрокур табл.50мг №50

    Андрокур табл.50мг №50

    Торговое название Андрокур

    Международное название CYPROTERONUM

    Латинское название ANDROCUR

    Общая характеристика АНДРОКУР табл. 50 мг. Ципротерона ацетат 50 мг АНДРОКУР ДЕПО р-р масл. д/ин. 300 мг амп. Ципротерона ацетат 300 мг

    Форма выпуска АНДРОКУР табл. 50 мг, №20, №50 АНДРОКУР ДЕПО р-р масл. д/ин. 300 мг амп. 3 мл, №3

    Фармгруппа препарат относится к синтетическим антиандрогенам антагонистам мужских половых гормонов

    Фармакологические свойства Блокирует влияние андрогенов, которые в незначительном количестве вырабатываются также и в организме женщин. Обладает также гестагенным и антигонадотропным действием. Ципротерон конкурентно блокирует влияние андрогенов на андроген-зависимые органы, например, препятствуя действию андрогенов на предстательную железу. У мужчин при приеме Андрокура наблюдается снижение полового влечения и потенции, а также функции гонад. Эти изменения после прекращения лечения исчезают. У женщин при приеме Андрокура уменьшается выраженность гирсутизма и андрогензависимой алопеции, снижается гиперфункция сальных желез и угнетается функция яичников.

    Фармакокинетика После перорального приема ципротерона ацетат полностью всасывается в пищеварительном тракте. Абсолютная биодоступность около 88%. После перорального приема 50 мг ципротерона ацетата максимальная концентрация в плазме крови (140 нг/мл) отмечается примерно через 3 ч. В дальнейшем концентрация препарата снижается на протяжении 24-120 ч с периодом полувыведения 43,9±12,8 ч. Клиренс ципротерона ацетата составляет 3,5±1,5 мл/мин. Метаболизируется различными путями, включая гидроксилирование и конъюгацию. Основной метаболит в плазме крови 15-гидроксипроизводное. Некоторая часть принятой дозы выводится в неизмененном состоянии с желчью. Метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении 3:7. Период полувыведения метаболитов из плазмы крови составляет 1,7 дня. Ципротерона ацетат практически полностью связывается с альбуминами плазмы крови, приблизительно 3,5-4% остается в свободном состоянии. Поскольку связывание с белками неспецифическое, изменение уровня глобулина, связывающего половые гормоны, не влияет на фармакокинетику ципротерона ацетата. После в/м введения пролонгированной формы препарата (Андрокур-Депо) максимальная концентрация ципротерона ацетата в плазме крови наблюдается через 2-3 дня. При в/м введении активное вещество медленно высвобождается из масляного депо с монофазным снижением концентрации в плазме крови и периодом полувыведения около 4 сут.

    Показания к применению Андрокур таблетки и масляный р-р У мужчин: антиандрогенная терапия при неоперабельном раке предстательной железы; патологические отклонения полового влечения (при необходимости снижения сексуальной потребности). Андрокур таблетки У женщин: выраженные симптомы андрогенизации (выраженный гирсутизм), вызванная андрогенами тяжелая алопеция, которая часто сопровождается тяжелыми формами акне и/или себореи.

    Способ применения и дозы У мужчин При неоперабельной карциноме предстательной железы

  • для исключения влияния андрогенов коры надпочечников после орхиэктомии назначают по 2 таблетки 1-2 раза в сутки (100-200мг) или Андрокур-Депо по Змл (300мг) в/м 1 раз в 2нед. Если орхиэктомия не проводилась, назначают Андрокур по 2 таблетки 2-3 раза в сутки (200-ЗООмг) или Андрокур-Депо по Змл в/м 1 раз в неделю. При улучшении состояния или ремиссии заболевания прием препарата в предписанной дозе необходимо продолжать.
  • при лечении больных с неоперабельной карциномой предстательной железы агонистами ЛГРГ предварительно принимают только Андрокур (для уменьшения повышенной продукции андрогенов) в течение 5-7 дней по 2 таблетки 2 раза в сутки (200мг), а в последующие 3-4нед присоединяют агонист ЛГРГ. Для ограничения действия андрогенов коры надпочечников при лечении агонистами ЛГРГ Андрокур продолжают принимать по 2 таблетки 1-2 раза в сутки (100-200мг). При лечении патологических отклонений полового влечения дозу препарата подбирают индивидуально. Обычно в начале курса назначают Андрокур по 1 таблетке 2 раза в сутки или вводят Андрокур-Депо по Змл в/м 1 раз в течение 10-14 дней, при необходимости дозу можно повысить до 2 таблеток Андрокура 2 раза в сутки, а временно до 3 раз в сутки или до 6мл Андрокура-Депо 1 раз в течение 10-14 дней (лучше по Змл в каждую ягодицу). В случае удовлетворительного терапевтического эффекта разовую дозу снижают до минимальной поддерживающей. В большинстве случаев для этого достаточно 1/2 таблетки Андрокура 2 раза в сутки. При этом снижение дозы должно быть л постепенным, в течение нескольких недель, с изменением дозы на 1/2-1 таблетку в неделю. Разовую дозу Андрокура-Депо снижают с одновременным постепенным увеличением интервалов между инъекциями. Для стабилизации лечебного эффекта препарат, как правило, применяют длительно, в течение нескольких месяцев, предпочтительно в сочетании с психотерапией. У женщин Андрокур принимают ежедневно, начиная с 1-го дня менструального цикла (у пациенток с аменореей лечение может быть начато в любое время) по 10-й день цикла в дозе 100 мг 1 раз в сутки. После достижения клинического улучшения дозу можно снизить до 25-50 мг/сут. Для стабилизации менструального цикла и с целью обеспечения надежной контрацепции пациенткам с явлениями андрогенизации дополнительно назначают с 1-го по 21-й день цикла препарат Диане-35 по 1 драже в сутки в одно и то же время. Прием обоих препаратов следует начать в 1-й день цикла (первый день менструального кровотечения). После прекращения приема Андрокура (10-й день цикла) в течение последующих дней цикла принимают оставшиеся таблетки из календарной упаковки препарата Диане-35 (всего 21 день). Потом следует перерыв на 7 дней, в течение которого должно наступить кровотечение. После 7-дневной паузы прием продолжают из следующих календарных упаковок препарата Андрокур и Диане-35, независимо от того, закончилось ли кровотечение или еще продолжается. Если на протяжении 7-дневного перерыва кровотечения не было, прием препарата следует приостановить. Должна быть исключена беременность, после чего прием препарата может быть возобновлен. При необходимости назначения комбинированного циклического лечения следует придерживаться всех указаний, приведенных в инструкции для медицинского применения Диане-35. В постменопаузе или у пациенток после экстирпации матки Андрокур применяют в виде монотерапии. В зависимости от выраженности симптоматики доза Андрокура может составлять 25-50 мг/сут. Препарат принимают ежеденевно в течение 21 дня, затем делают перерыв на 7 дней. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально с учетом с учетом тяжести андрогенизации, а также эффективности терапии. Акне и себорея обычно устраняются раньше, чем алопеция. Андрокур в форме таблеток принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

    Побочные эффекты при применении Андрокура у мужчин снижается сперматогенез, который восстанавливается через несколько месяцев после прекращения лечения. Очень редко наблюдаются нарушения функций печени, гинекомастия, иногда вместе с повышением тактильной чувствительности сосков молочных желез. У мужчин при долгосрочном лечении Андрокуром, как и при применении друг их антиандрогенных препаратов, в чрезвычайно редких случаях наблюдались явления остеопороза. Быстрое введение Андрокура-Депо может вызвать одышку и кашель. У женщин на фоне комбинированного лечения подавляется овуляция. Возможно ощущение напряженности молочных желез. Назначение высоких доз Андрокура может вызывать снижение функции коры надпочечных желез. При назначении Андрокура в высоких дозах в единичных случаях отмечались сравнительно тяжелые нарушения функции печени.

    Противопоказания период беременности и кормления грудью, заболевания печени, желтуха, затяжной кожный зуд или герпес во время предыдущей беременности, синдром Дубина Джонсона, синдром Ротора, перенесенные или имеющиеся опухоли печени (при наличии рака предстательной железы применяют только в том случае, когда опухоль не обусловлена метастазами), доброкачественная гиперплазия предстательной железы, тяжелые хронические депрессии, тромбоэмболические осложнения (в том числе в анамнезе), тяжелый сахарный диабет с изменениями сосудов, серповидно-клеточная анемия, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами при приеме Андрокура может потребоваться коррекция доз инсулина и других противодиабетических препаратов.

    Передозировка ципротерона ацетат малотоксичен, острая передозировка маловероятна.

    Особенности применения больные, выполняющие работу, которая требует особой сосредоточенности (обслуживание механизмов, управление автотранспортом и др.), должны принимать во внимание возможные побочные эффекты Андрокура: усталость, снижение активности и способности к концентрации внимания. При одновременном употреблении алкоголя действие Андрокура, направленное на снижение полового влечение, может уменьшаться вследствие действия алкоголя на ЦНС. До завершения полового созревания Андрокур не назначают, поскольку нельзя исключить неблагоприятное влияние препарата на рост и эндокринную систему. На протяжении всего периода лечения необходимо контролировать функцию печени и коры надпочечных желез, а также картину периферической крови (в частности, количество эритроцитов). Особо тщательное наблюдение необходимо у больных сахарным диабетом. Иногда при приеме Андрокура возникает ощущение одышки. При дифференциальной диагностике необходимо принимать во внимание стимулирующее влияние на дыхание прогестерона и синтетических прогестагенов, которое сопровождается гипокапнией и компенсаторным респираторным алкалозом, который не рассматривается как состояние, требующее лечения. В редчайших случаях сообщалось о возникновении тромбоэмболии при применении Андрокура. Причинно-следственная взаимосвязь тем не менее является сомнительной. В единичных случаях, так же, как и при применении препаратов половых гормонов, наблюдались опухоли печени. Они могут привести к угрожающим жизни кровотечениям в брюшную полость. Поэтому пациент должен информировать врача о возникновении непривычных жалоб со стороны верхних отделов брюшной полости, которые не исчезают самостоятельно. Возможность развития опухоли печени должна быть принята во внимание при дифференциальной диагностике. вопрос о целесообразности назначения препарата больным раком предстательной железы с предыдущими тромбоэмболическими явлениями, тяжелым сахарным диабетом с изменениями сосудов или серповидно-клеточной анемией следует решать после тщательного взвешивания возможных положительных и отрицательных последствий. Перед началом лечения явлений андрогенизации у женщин рекомендуется проведение общемедицинского и гинекологического обследования (в том числе исследование молочных желез), а также следует исключить беременность. При появлении межменструального кровотечения лечение прерывать не следует, обычно кровотечения проходят самостоятельно. При обильных и повторяющихся кровотечениях необходимо гинекологическое обследование для исключения органических заболеваний женских половых органов.

    Условия и сроки хранения в сухом месте при комнатной температуре

    Производитель и его адрес Schering

    dnipromed.com

    Андрокур

    Андрокур

    Пролонгированный антиандрогенный препарат для внутримышечного введения.

    Состав:1 ампула по 3 мл содержит 300 мг ципротерона ацетата в масляном растворе.

    Фармакологические свойства

    Андрокур-депо — пролонгированная лекарственная форма для внутримышечного введения, действующим веществом которой является ципротерона ацетат (ЦПА) — синтетический антиандроген, относящийся к группе антигормонов. ЦПА, имеющий сходство в химическом строении с мужским половым гормоном тестостероном и другими природными андрогенами, обладает способностью конкурентно связываться с тканевыми рецепторами этих гормонов в органах-мишенях, к числу которых относятся и яички, предстательная железа и др. В этой связи ЦПА уменьшает или устраняет центральные и периферические эффекты андрогенов, в том числе связанные с избыточной продукцией мужских половых гормонов. Указанные свойства ЦПА используют, в частности, при лечении таких андроген-зависимых заболеваний, как неоперабельная карцинома предстательной железы, при которой эндогенные андрогены способствуют прогрессированию роста опухоли, а также патологическое половое влечение (сексуальные отклонения), обусловленное повышением функционирования яичек, потенции и либидо. На фоне терапии ЦПА у таких пациентов наблюдается снижение нездорового полового влечения, тормозится рост опухоли предстательной железы.

    Наряду с указанными эффектами, ЦПА обладает гестагенной активностью и антигонадотропными свойствами.

    После внутримышечного введения ЦПА в масляном растворе его максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1–3 дня. ЦПА является липофильным веществом; имея высокое сродство к тканям, он быстро распределяется по органам. В отличие от введения внутрь, при внутримышечном способе введения ЦПА медленно высвобождается из масляного депо с монофазным снижением концентрации в плазме крови и периодом полувыведения около 4-х дней, что позволяет вводить препарат со значительными интервалами. Относительное постоянство концентрации препарата достигается после повторного его введения, как правило после 4-й инъекции. Биодоступность ЦПА составляет 100%. Выделение препарата в неизменном виде и в виде метаболитов осуществляется с мочой и калом. Метаболиты ЦПА экскретируются главным образом с желчью в виде соединений с глюкуроновой кислотой.

    Область применения

    Андрокур-депо применяют:

    • Для лечения неоперабельного рака предстательной железы как после удаления яичка, так и без предшествующей орхиэктомии.
    • Для коррекции патологических отклонений в сфере полового поведения, обусловливающих необходимость снижения сексуальной активности.

    Побочное действие

    При применении Андрокура-депо в отдельных случаях могут наблюдаться изменения массы тела, преходящие понижение настроения и депрессивные расстройства, снижение концентрации внимания, появление чувства усталости. Препарат снижает способность к оплодотворению, которая восстанавливается через 3–4 месяца после прекращения его приема. Среди весьма редких побочных эффектов Андрокура-депо: нарушения функций печени, развитие гинекомастии, отчасти связанной с повышением тактильной чувствительности области сосков грудных желез. При быстром введении препарата могут возникнуть одышка и кашель.

    Противопоказания

    Андрокур-депо не применяют при заболеваниях печени, в том числе при имевшихся или имеющихся опухолях этого органа (при карциноме предстательной железы — только в случаях, если опухоль не обусловлена метастазами), синдромах Дубина-Джонсона и Ротора (наследственных доброкачественных гипербилирубинемиях), кахексии (за исключением пациентов с карциномой предстательной железы), при тяжелых хронических депрессиях, предшествующих или существующих тромбаэмболических процессах, тяжелом диабете с сосудистыми осложнениями, при серповидно-клеточной анемии.

    При наличии перечисленных выше патологических состояний (за исключением болезней печени и депрессий) в каждом конкретном случае при назначении Андрокура-депо необходимо взвесить соотношение риска и пользы использования препарата.

    Не рекомендуется применение Андрокура-депо у подростков до завершения периода полового созревания, т.к. возможно неблагоприятное влияние препарата на несформировавшуюся эндокринную систему и рост молодого организма.

    Способ применения и дозы

    Андрокур-депо вводят внутримышечно. Для антиандрогенной терапии карциномы предстательной железы с целью ограничения действия андрогенов коры надпочечников после удаления яичка вводят по 3 мл (1 ампула) через каждые 14 дней глубоко в мышцу. При сохранении ткани яичка препарат используют в дозе 3 мл (1 ампула) 1 раз в неделю, вводя его глубоко внутримышечно. В обоих случаях при улучшении со стояния пациентов или наступлении ремиссии не следует снижать дозу препарата либо прекращать лечение. Продолжительность терапии определяется индивидуально и составляет в среднем около 6 месяцев.

    При лечении пациентов с патологически измененным половым поведением и повышенным половым влечением Андрокур-депо вводят по 1 ампуле (3 мл) внутримышечно каждые 10–14 дней. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 6 мл (2 ампулы) каждые 10–14 дней (предпочтительно по 3 мл в каждую ягодицу). В случае достижения удовлетворительного терапевтического эффекта дозировка Андрокура-депо может быть снижена с одновременным и постепенным увеличением временных интервалов между введениями. Обычно Андрокур-депо используют длительно, в течение нескольких месяцев; при необходимости лечение препаратом сочетают с психотерапевтическими мероприятиями.

    При введении Андрокура-депо следует избегать попадания препарата в кровеносные сосуды. Для предупреждения наблюдаемых в отдельных случаях кашлевых реакций и одышки его инъекцию рекомендуется осуществлять медленно.

    Взаимодействие с другими средствами

    В связи с влиянием стероидных гормонов на углеводный обмен и толерантность организма к глюкозе, при лечении Андрокуром-депо может корректироваться дозировка инсулина и антидиабетических препаратов.

    Дополнительные указания

    • Пациенты, деятельность которых требует повышенного концентрирования внимания, должны учитывать, что при лечении Андрокуром-депо может наблюдаться утомляемость, вялость, снижение концентрационной способности.
    • При одновременном с лечением Андрокуром-депо приеме алкоголя, оказывающего растормаживающее действие, у пациентов с патологически повышенным половым влечением может наблюдаться снижение эффективности терапии.
    • В период лечения препаратом необходимо тщательное наблюдение за функциями печени и картиной крови.
    • В крайне редких случаях на фоне применения половых гормонов, к которым относится и ЦПА, могут наблюдаться доброкачественные и весьма редко злокачественные опухоли печени.

    Формы выписка и условия хранения:В ампулах по 3 мл по 3 ампулы в упаковке.

    Хранение

    при комнатной температуре в сухом месте без доступа прямых солнечных лучей.

    www.lood.ru


    Смотрите также